מהי Densiometry?

ה densiometry או צפיפות עצם היא בדיקה אבחנתית, כמו רנטגן, אשר מאפשר מדידה מדויקת של צפיפות מינרלים בעצם (BMD) או עצם כמות מינרלים הנמצאים ברקמה, כדי לזהות פתולוגיה אפשרית.

המכונה גם צפיפות רנטגן באנרגיה כפולה absorptiometry (DEXA), והוא נעשה בדרך כלל בתחומי הרדיולוגיה ומרכזי בריאות ורפואה גרעינית, שימוש במינון נמוך של קרינה מייננת (10 פעמים פחות מאשר תצלום רנטגן ).

בדיקה זו נעשית כדי לקבוע אם או לא להיות בנוכחות מסוימת של אוסטאופניה, הסיכון לשבר אוסטאופורוזיס וכדי להעריך את ההתקדמות של הטיפול במח העצם.

זה לא הליך המסייע למנוע אוסטאופורוזיס, ולמרות שזה לא מדויק 100%, זה עוזר לחזות אם אדם יהיה שבר בעתיד.

גורמי הסיכון לשברים כוללים: גיל, משקל גוף, שבר קודם, היסטוריה משפחתית של שברים אוסטאופורוטים, עישון ואלכוהוליזם.

נוהל לביצוע densiometry

המנגנון המשמש לביצוע בדיקה זו נקרא densitometer ומרכז את הקרינה על השטח כדי להעריך; בדרך כלל, אזור זה הוא האזור המותני של עמוד השדרה (הגב התחתון) ו / או הירך. עם זאת, זה יכול להיעשות גם על האמה.

זהו הליך ללא כאבים ומהיר יחסית (נמשך בין 15-20 דקות), אשר בדרך כלל מצביע על אנשים מגיל 40, במיוחד אם הם נשים כי הם במקרה האוכלוסייה המושפעת ביותר ממחלות עצם.

זוהי אבולוציה של טכנולוגיית רנטגן, והיא מבוצעת עם האדם שוכב על הגב, עם חלוק חדר הניתוח ולא בגדים מכל סוג שהוא.

אתה מתבקש להישאר ללא ניע לעצור את הנשימה לרגע, בדיוק כפי שאתה עושה במהלך רנטגן או CT סריקה.

למרות שהיא אינה דורשת הכשרה מיוחדת, כי אתה יכול לשמור על הדיאטה שלך ואת הפעילות הרגילה לפני הבדיקה, מומלץ לא לאכול תוספי סידן לפחות 24 שעות לפני הבדיקה.

הדבר הנורמלי הוא שהאדם יכול לחזור לפעילות הרגילה מיד לאחר הסריקה.

במהלך ההליך, המכשיר המשמש המחקר שולח קרן רזה, בלתי נראה של צילומי רנטגן עם שני שיאים ייחודיים של אנרגיה דרך העצמות; אחד נספג ברקמות הרכות, ואילו השני נספג ברקמת העצם.

משם, תמונות מתקבלות עם ערכים המשקפים את צפיפות המינרלים של עצמות המטופל.

תוצאות אלה מנוגדות לערכים הנחשבים כרגיל (אלה של מבוגר בריא של 30 שנה) ונמדדים ביחידות הנקראות סטיות תקן (SD).

תוצאות מחקר זה יאפשרו למומחה להחליט אילו אפשרויות מניעה או טיפול הן המתאימות ביותר.

מומחים המנתחים את התוצאות של המבחן הזה הם רדיולוגים, אך ישנם מקרים בהם הוא היה מפלט לפרשנות של ראומטולוג או אנדוקרינולוג.

ציוד לביצוע densiometry

ישנם שני סוגים של ציוד לביצוע דינטומטריה עצם:

1. התקנים מרכזיים של DEXA: מורכב מטבלה גדולה, חלקה ו"זרוע "הנמצאת על ראשו של המטופל. זה הנפוץ ביותר, כי הוא משמש כדי להעריך את הירך ואת עמוד השדרה.
2. התקנים היקפיים: זה מורכב סוג של תיבת נייד של כ 27 ק"ג, עם מקום למקום כף הרגל או האמה ומשמש למדידת צפיפות העצם של פרק כף היד, העקב, האמה או האצבע. מכונות אולטרסאונד מיוחדות תוכננו גם במקרים אלה.

בשני המקרים, המכשיר כולל תוכנה המחשבת ומציגה את מדידות צפיפות העצם בצג המחשב.

יתרונות?

זה מהיר ומדויק. זה לא פולשני ולא דורש הרדמה, וגם לא משאיר שאריות קרינה בגוף המטופל.

סיכונים?

צמוד מערכות קרינה כרגע אף קורות רנטגן הם קרן מבוקרת מאוד ושיטות מלאות סינון כדי למזער את הסטייה (פיזור) של קרינה.

מתי צריך לעשות דינטומטריה עצם??

בדיקה זו מומלצת במקרים הבאים:

• לאחר גיל המעבר ללא טיפול באסטרוגן.
• היסטוריה אימהית או אישית של עישון או שבר בירך.
• אישה לאחר גיל המעבר גבוהה (יותר מ 1, 70 מטר) או רזה (פחות מ 56.77 ק"ג).
• אדם עם היסטוריה של אובדן עצם.
• טיפול בסטרואידים כמו פרדניזון או נוגדות פרכוסים כגון דילנטין וברביטורטים מסוימים.
• סוכרת מסוג 1, מחלת כבד או כבד.
• היסטוריה משפחתית של אוסטאופורוזיס.
• Hyperthyroidism או hyperparathyroidism.
• שברים כתוצאה מטראומה קלה.

התוויות נגד של דינטומטריה של העצם

המקרים בהם דינטומטריה של העצם אינה יעילה:

• Emabarazo ו / או לקטנסיה.
• אנשים מעל גיל 60, אלא אם כן קיים סיכון לשבר גדול מ -10%.

יש להזהיר את הצוות הרפואי אם יש להם בדיקת בריום או שקיבלו הזרקת חומר ניגוד לבדיקת CT או בדיקת רדיו..

אוסטאופורוזיס

כלומר כי אוסטיאופורוזיס קשורה לירידה של מלחים של סידן אשר הן פחות עבים יותר פריכים נוטים תקלות או טווח אותם לשברים בעצמות.

זוהי פתולוגיה המשפיעה על נשים יותר לאחר גיל המעבר, אם כי זה משפיע גם על גברים, ולעתים קרובות יותר, ילדים.

על פי ארגון הבריאות העולמי, ישנם ארבעה סוגים או רמות של אוסטאופורוזיס:

1. רגיל: אין אוסטאופורוזיס כאשר צפיפות המינרלים העצמית גדולה מ -1 DS.
2. אוסטאופניה: כאשר התוצאות מראות צפיפות מינרלים בעצם בין -1 ל -2.5 DS.
3. אוסטאופורוזיס: אם צפיפות המינרלים בעצם היא פחות מ -2.5 DS, אנחנו מדברים על אוסטאופורוזיס.
4. אוסטאופורוזיס הוקמה: כאשר התוצאות הן הרבה מתחת ל -2.5 SD, המטופל יכול, סביר מאוד, לסבול שברים שבריריות.

על פי זה, ככל שמספר השלילי גבוה יותר, כך חמור יותר אוסטאופורוזיס החולה סובל.

בבואו לבחון את הערכים הללו, יש לציין כי ישנם מחלות המפחיתים את מסת העצם, כמו גם: דלקת מפרקים שגרונית, היפרתירואידיזם, hyperparathyroidism, אנורקסיה נרבוזה, כריתת קיבה, אנמיה ממארת.

כמו כן, יש לפסול את גורמי הסיכון, כגון: כי האדם הוא 6 חודשים או יותר בטיפול עם סטרואידים, או כי היא אישה שהגיעה לגיל המעבר לפני 45 שנים (גיל המעבר מוקדם).

כדי למנוע או לעכב את המראה של אוסטאופורוזיס מומלץ ביותר:

• Inest סידן: לפחות בין 1200 ל 1500 g ליום.
• לאכול מזונות עשירים בסידן וויטמין D.
• תרגיל.
• הימנע טבק צריכת אלכוהול.
• להשתזף לפחות 10 דקות בכל יום.

הפניות

1. בונייה אסקובר, אנג'ליקה (2015). מניעת אוסטאופורוזיס. שחזר מ: saluspot.com.
2. ניאמס (2015). בדיקת מסת העצם. מקור: niams.nih.gov.
3. מידע על רדיולוגיה (s / f). דקסא. מקור: radiologyinfo.org.
4. זלמן, דוד (2017). צפיפות עצם. מקור: webmd.com.