תסמינים המוניים אדנקסאל, גורם, טיפולים



אחת מסה אדנקסלית זהו צרור רקמות באיברים הממוקמים בצד הרחם: השחלות, הרצועות והחצוצרות. זה ידוע גם מסה האגן או מסת השחלות.

בדרך כלל השחלה יכולה לייצר ציסטות מספר פעמים במהלך השנה, ורוב ההמונים שנמצאים הם שפירים. למעשה, במקרה הנפוץ, אלה ציסטות תפקודית להיעלם ללא טיפול. עם זאת, במצבים מסוימים אם הציסטה נמשכת או מתרחבת, היא יכולה להפוך למסה אדנקטית פתולוגית.

גיל החולה הוא גורם מכריע בקביעת האטיולוגיה הסבירה של מסת עצם או אגן. מאז השחלות לייצר ציסטות פיזיולוגיים לנשים בימי המחזור החודשי, ההסתברות של תהליך שפיר הוא גבוה יותר מאשר אצל נשים בגיל הפריון. נהפוך הוא, נוכחות של מסת adnexal בבנות לפני גיל הבגרות המינית, נשים בגיל הבלות מגביר את הסיכון של האטיולוגיה נאופלסטיות ממאירים.

אתה עשוי להתעניין גם ב 9 סוגים של ציסטות הראשי לדעת קצת יותר על הפתולוגיה זו.

גורם למסה האדנקסלית

הריון חוץ רחמי

זה קורה כאשר ההריון יוצר מחוץ לרחם. הנפוץ ביותר הוא הריון חוץ-רחמי בחצוצרה והוא יכול לגרום לכאב. אם יש לך בדיקת הריון חיובית התפרצות פתאומית של כאבי אגן, להתקשר מיד לרופא בגלל ההריונות הללו יכולים להתגבר על קרע השחלה בצינור ולגרום לדימום חמור.

שחלות פוליציסטיות

שחלה זו מוגדלת בשל התפתחות של זקיקים קטנים רבים, וזה נצפה בדרך כלל אצל נשים שיש להם תסמונת שחלות פוליציסטיות.

שחלה מעוקמת

אם מסה השחלות הוא גדול, השחלה פיתול עלול להתרחש. Ovarian פיתול יכול לחלוטין לחתוך את אספקת הדם, וכתוצאה מכך לא תפקודית או "מת" השחלה. כל סוג של מסה אדנקסל, שפיר או ממאיר, עלול לסבול פיתול. בדרך כלל, אישה עם פיתול יש כאבי אגן, חום נמוך אפשרי בכיתה ומסה אדנקסלית.

אנדומטריומה

זהו כיח שחלות המכיל רקמות מן הרחם הרחם או endometrium. זה ידוע גם בשם "ציסטה שוקולד", כי הנוזל בפנים הוא הדם של רקמת רירית הרחם וזה נראה את הצבע של שוקולד. 

ציסטות פונקציונליות

במהלך הביוץ הביצית מתבגרת לתוך זקיק המתפתח ולאחר מכן שובר לשחרר את הביצית. זה מצביע על כך כי קורפוס לוטום יגדל כדי לעזור לשמור על ההורמונים אם ההריון מושגת.

קורפוס לוטום הוא reabsorbed אם ההריון הוא לא הגה. אם הזקיק לא נשבר, הוא יכול להמשיך לגדול לתוך ציסטה זקיק. אם הקורפוס לוטום אינו חוזר וממשיך לגדול, הוא נקרא קורפוס לוטאלי.

פיברומה

זהו גידול שפיר מוצק של השחלה שעשויים להיות קשורים עם נוזל הבטן והריאות (תסמונת מייג '). זה נצפה בדרך כלל אצל נשים לאחר גיל המעבר.

Dermoide

ציסטה זו מופיעה בשחלה והוא גידול שפיר כי בדרך כלל מכיל רקמות כגון שיער, שריר ושיניים..

פיברואיד

זהו גידול שפיר של שריר הרחם אשר יכול לצמוח סמוך לרחם, המציג את עצמו באזור adnexal.

סיסטדנומה

זהו גידול שפיר נפוץ שעלול להכיל נוזל סרוסי או רירי בתוך הציסטה.

חלקם עשויים לייצר רמות גבוהות של סוגים שונים של הורמונים, כגון אנדרוגנים, אסטרוגנים (גידול התא granulosa), הורמונים זכריים (תא גידולים Sertoli-ליידיג) או הורמון בלוטת התריס (Strouma Ovarii).

אבובס Tubouvarian

זהו אוסף מוגלה של צינורות השחלות כי הוא בדרך כלל מלווה בסימפטומים של כאבי בטן, חום ו פריקה בנרתיק. זה מועבר מינית והוא יכול לגרום לאי פוריות. אבובסה Tubouvarian כרוך זיהום חריף ולכן דורש טיפול רפואי מיידי.

הידרוסלפין

זהו תהליך שפיר של נוזל לכוד בתוך החצוצרות. זה יכול לגרום לכאב ולהפחית את שיעורי הפריון.

סרטן

סרטן יכול לפתח את השחלה או חצוצרות. סוגי סרטן אחרים, במיוחד של השד ודרכי העיכול, עשויים להתפשט גם לאזור האדני. 

טיפול

אפשרויות הטיפול מבוססות על גיל, היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית וניתוח מעבדה ותמונות.

להלן כמה אפשרויות טיפול עבור ההמונים האדנקסליים הנפוצים ביותר:

הריון חוץ רחמי

אצל מטופל ללא תסמינים, ייתכן שתופיע על תרופה בשם אולטרסאונד ומסלול מעבדה סדרתי מטוטרקסט עד ההריון נקלט מחדש.

בהתאם למאפיינים של ההריון ectopic ואת חומרת הסימפטומים שלה, החולה עשוי להיות מועמד לטיפול רפואי או כירורגי..

שחלות פוליציסטיות

אין טיפולים ספציפיים כשלעצמם. עם זאת, נשים עם תסמונת עשוי לשקול לאבד משקל ולקחת גלולות למניעת הריון כדי לעזור לווסת את מחזור הווסת שלהם.

ציסטות פונקציונליות

התצפית מתאימה לאולטרסאונד. יש נשים המוצעות גלולות למניעת הריון, כדי למנוע ביוץ ואת היווצרות של ציסטות אלה. ניתוח מומלץ לשמור על השחלה אם ציסטה גדולה מספיק כדי להיות מעוות.

Dermoide

ניתוח מומלץ למנוע צמיחה, פיתול וקרע.

אנדומטריומה

ציסטות אלה בדרך כלל אינן נעלמות באופן ספונטני או מגיבות לתרופות. לכן, מומלץ לבצע ניתוח להסרתו.

סיסטדנומה

הסרת כירורגי מומלץ למנוע צמיחה, פיתול, קרע לשלול ממאירות.

פיברומה

מאז זה ציסטה שכיחה יותר בנשים לאחר גיל המעבר, הסרה כירורגית של השחלה ואת הצינור מומלץ. במקרים מסוימים, שימור השחלה יכול להיעשות עם חיסול של fibroma בלבד.

הידרוסלפין

אם הפוריות היא הרצוי, הצינור ייתכן שיהיה צורך לתקן את הניתוח.

אבובס Tubouvarian

זה חייב ללכת לבית החולים כדי להעריך את סימני הזיהום ואת התגובה אנטיביוטיקה תוך ורידי. ניקוז אבס יכול להתבצע, במיוחד אם הסימפטומים אינם משתפרים בתוך 24-48 שעות, או ניתן להסיר את הניתוח.

סרטן

הפניה לאונקולוג מומלצת לדיון יסודי על הטיפול.

שיקולים אחרים

אם אתה חושב כי מסת שחלות היא שפיר, שימור שחל רק להסיר את הציסטה (כריתת שלפוחית) של השחלה מומלצת בחום. לפעמים השחלה כולה ניתן להסיר. אם זה נעשה, החצוצרה מוסרת בדרך כלל גם כן. הליך זה נקרא Salpingo-oophorectomy.

כל מסה, גם את הקיר ציסטה או השחלה, נשלח הפתולוגיה כדי לאשר אם הוא שפיר או ממאיר.

ניתוחים מתבצעים בדרך כלל באמצעות lararoscope והם אמבולטורי, מה שהופך את ההתאוששות מהר יותר גורם פחות כאב.

הפניות

  1. מישל א ריבלין (2017). גידולים אדנקסליים. מדסקייפ מקור: emedicine.medscape.com.
  2. צוות המעבדה. מהי אגן הירכיים? Aspira Labs. מקור: vermillion.com.
  3. ג'נט דרייק (1998). אבחון וניהול של מיסה אדנקסלית. מקור: aafp.org.
  4. עורכי האנציקלופדיה בריטניקה (2017). לחץ דם לאחר הלידה. אנציקלופדיה בריטניקה, Inc. מקור: britannica.com.