Hepatgaly או מוגדל הכבד סימפטומים, גורם וטיפולים

ה hepatomegaly או כבד מוגדל זה הגידול של הכבד מעבר לגודל נורמלי. בהתאם לאדם, מין, גיל, גובה ומשקל, גודל הכבד עשוי להשתנות. זהו איבר של מערכת העיכול שתפקידה הוא לסייע בתהליך העיכול ולנקות את הדם על ידי חיסול כימיקלים מזיקים המיוצרים על ידי הגוף.

בין היתר, חשוב לייצר bile נוזלי, אשר מסייע לשבור שומן במזון לאנרגיה; הוא גם מאחסן סוכר, המכונה גלוקוז. יותר ממחלה, כבד מוגדל הוא סימפטום של בעיה מרכזית, כגון מחלת כבד, אי ספיקת לב או סרטן.

הכבד הנפוח הוא בדרך כלל לא סימפטום שהחולה יכול להרגיש; זה בדרך כלל מלווה עוד סימפטומים ידועים יותר שעשויים להצביע על מצב כבד רציני. הסימן הקליני הבולט ביותר הוא כאבי בטן ברביע הימני העליון (מיקום הכבד מנקודת מבט טופוגרפית בבטן).

הסיבה לכך היא, כמו הכבד גדל בגודל, הוא דוחס את הקפסולה חיבור רקמה המקיפה אותו, אשר מכיל קצות העצבים רבים, מגורה על ידי מתיחה והפעלת מסלול הכאב סומאטוסנסורי..

את hepatomegaly יכול ללכת unnoticed במשך זמן רב והוא יכול להיות מזוהה לפעמים עם בדיקה גופנית שגרתית, כאשר הרופא לוחץ על הצד הימני של הבטן כדי להרגיש את הגודל של הכבד ולדעת אם יש רגישות.

עם זאת, כדי לדעת בוודאות את גודל הבעיה, אולטראסאונד, CT סריקה ו / או MRI הוא הכרחי. כל אחד מהמחקרים הללו מאפשר לנו לצפות במבנים אחרים הקשורים לתפקוד הכבד.

חלק מהמבנים האלה הם צינור המרה (שבו הכבד מפרש המרה, הכרחי לעיכול ולסילוק חומרים מסוימים), וריד הפורטל המביא את החומרים המזינים של עיכול וספיגה במעיים, ואת העורקים הכבד ואת הוורידים. מבנים אלה עשויים להשתנות, אשר יכול להנחות את האבחון.

אינדקס

• 1 תסמינים
• סיבות
• 3 טיפולים
• 4 הפניות

תסמינים

במקרים רבים, אם לחולה יש כבד מוגדל, הוא לא יבחין בסימפטומים כלשהם. פעמים אחרות החולה מרגיש בדרך כלל עייפות, חולשה ואי נוחות קלה בבטן. בשל עודף שומן ודלקת, החולה לעיתים קרובות מאבד את התיאבון, מה שמוביל לירידה במשקל וחולשה.

תסמינים אחרים כי אדם עם hepatomegaly עלול להיתקל הן כדלקמן:

-כאב בבטן, הצד הימני העליון.

- חבור בקלות, בשל העובדה כי הכבד הוא איבר אחראי על ייצור גורמים קרישה דם.

- כאבי שרירים.

- שלשולים.

- בחילות.

- צהבת או מצהיבים של העור והעיניים, עקב הצטברות של בילירובין בדם, אשר metabolized בכבד מופרש ביילה.

-נפיחות בטן.

-דימום של החניכיים, בשל הגירעון של גורמים קרישה.

-צואה בצבע חרס, סימן אופייני מאוד של הפטומגאליה במקרים שבהם צינור מרה הוא החסימה (הכבד מוגדל עקב הצטברות של מרכיבים מרהיבים); הסיבה לכך היא כי מרה מעניק צבע נחושת אופייני על השרפרף.

סיבות

Hepatomegaly או כבד מוגדל נגרמת בדרך כלל על ידי הפרעות בכבד הקשורות צריכת אלכוהול מופרזת, אי ספיקת לב, מחלת אחסון גליקוגן, הפטיטיס ויראלי, סרטן הכבד וסטאטוזיס (הידוע גם בשם כבד שומני).

סרטן רקמה אחרת עשויה גם להיות גורם, שכן הכבד הוא יעד שכיח של גרורות הגידול בשל vasculature עשיר שלה.

על פי מספר חקירות, כ -25% מהאמריקנים סובלים ממחלת כבד שומנית או מהצטברות של שומן בכבד.

גורמים נפוצים אחרים של כבד מוגדל הם כדלקמן:

-סרטן גרורתי או סרטן שמקורו באיברים שונים, המתפשט לכבד.

-אי ספיקת לב וכלי דם, או תנאים שיכולים לחסום את הוורידים המנקזים את הכבד.

-סרטן כבד, לוקמיה או לימפומה.

-שחמת או מתקדם נזק כבד הנגרמת על ידי רעלים.

-דלקת כבד הנגרמת על ידי וירוס, כולל הפטיטיס A ל הפטיטיס G. וירוסים רבים אחרים משפיעים על הכבד, כגון וירוס אפשטיין-בר (mononucleosis), או cytomegalovirus בחולים עם מערכת החיסון מדוכאת.

-מחלת כבד אלכוהולית או טווח של נזק כבד הכולל משכורות שומן, דלקות, הצטלקות של הכבד הנגרמת על ידי צריכת אלכוהול מופרזת.

-מחלת וילסון, שגורמת לנחושת להצטבר בכבד.

-Amyloidosis, הפרעה כי מצטבר חלבונים חריגים בחלקים רבים של הגוף, כולל הכבד.

-Hemochromatosis, מצב שגורם ברזל לצבור בכבד.

-חסימת כיס המרה או צינור המרה.

-תרופות, הגורם המוביל הפטיטיס במדינות מפותחות. התרופה פרינקופל מעורב acetaminophen או paracetamol, שתפקידה הוא להקל על כאב וחום. עם זאת, כאשר עובר את הכבד הוא metabolized לתוך חומר רעיל מאוד איבר זה; הצריכה המוגזמת שלו יכולה אפילו להיות קטלנית אצל חלק מהחולים.

טיפולים

הטיפול בכבד מוגדל או בכבד בדרך כלל משתנה בהתאם לסיבה זהה. רבים מהגורמים, כגון הפטיטיס אלכוהול ומחלות כבד שומני לא אלכוהולי, יכולים להשתפר עם אורח חיים בריא יותר, ויסות או הימנעות מאלכוהול ו דיאטה בריאה יותר.

במקרה של כבד שומני לא אלכוהוליים, יש מעט מאוד שניתן לעשות כדי להפוך את הנזק שנגרם, מעבר לנקוט צעדים הדרושים כדי למנוע את התקדמות המחלה. במקרים רבים חולים אלה חייבים לבחור השתלת כבד כאמצעי מרפא רק.

עבור מקרים כגון אי ספיקת כבד או זיהומים כגון הפטיטיס C, תרופות וטיפולים שיתקפו את שורש הבעיה יהיה מומלץ..

במקרה של סרטן, כימותרפיה, ניתוח או קרינה יהיה הטיפול העיקרי. במצבים קיצוניים השתלת כבד עשויה להיות מומלצת.

הפניות

1. ד"ר ויקטור Marchione, (2018), כבד מוגדל (hepatomegaly) ממחלת כבד שומנית או דלקת מוביל נפיחות, עייפות, חולשה, Bel מרה בריאות: belmarrahealth.com
2. מה הוא כבד מוגדל ?, (2016), בריאות ציונים: healthgrades.com
3. Verneda Lights and Rachel Nall, (2016), מה גורם כבד מוגדל ?, בריאות: healthline.com
4. כבד מוגדל, (2018), Mayo Clinic: mayoclinic.org
5. קתרין ניל, Snehal Patel, S.f., הפטומגאלי, היועץ הקליני: clinicaladvisor.com
6. כבד מוגדל (Hepatomegaly), (2017), אינטרנט MD: .webmd.com