Exéresis כאשר משתמשים, סוגי אינסטרומנטלי



פטור הוא מונח רפואי המתייחס להסרה של איבר או רקמה מגוף האדם. המושג מכסה הן לקיחת מדגם לביופסיה והן להסרה של איבר פגום או מתפקדת. הליך זה מהווה, אם כן, טכניקה כירורגית שיש לבצע על ידי כוח אדם מיומן.

טכניקות כירורגיות עתיקות כמו האנושות. התפתחות הניתוח נובעת מהצורך לבצע הליך אינסטרומנטלי לריפוי מחלה. טרפנטציה - הפקת שבר גולגולתי למטרות טיפוליות - היא דוגמה מובהקת לכך.

Exeresis הוא הליך בניתוח הדורש עמידה בתקנים מסוימים כדי להשיג את מטרתו. יש צורך בכלים הולמים, לכבד את כללי האספסיס וההרדמה או ההרדמה של המטופל.

ישנם מונחים הקשורים exeresis כגון כריתה, כריתה, אבלציה או ביופסיה excisional. כולם מסבירים את החילוץ - אמצעי ניתוח - של רקמת גוף האדם, חלקית או לגמרי.

סיומת-הגדילה המשויכת לשם של איבר או רקמה, משמשת להגדרת החילוץ של אלה. דוגמה היא cholecystectomy או ניתוח להסרת כיס המרה.

אינדקס

  • 1 מתי הוא משמש??
    • 1.1 הליך אבחון
    • 1.2 נוהל טיפולי
  • 2 סוגים
    • 2.1 סך הכל
    • 2.2 חלקי
  • 3 אינסטרו
    • 3.1 חומר בסיסי או שאינו אינסטרומנטאלי
    • 3.2 מכשירים בסיסיים
  • 4 הפניות

מתי הוא משמש??

ההליכים של כריתת רקמות מכוונים להסרת זה כאשר הוא לא תקין, פגום או לא עובד. במובן זה, נהלים אלה שימושיים הן למטרות טיפוליות והן לאבחון.

ישנן פתולוגיות, כגון גידולים, אשר מציבות בעיה המשפיעה על החיים הרגילים של המטופל. האינדיקציה לכל ניתוח - כולל כריתה של איבר - היא הסיכון לבריאות או לחיים.

הליך אבחון

הביופסיה מייצגת את אחד מבדיקות האבחון המדויקות ביותר הקיימות. התצפית על דגימות רקמה - הן במקרוסקופיה והן במיקרוסקופיה - חושפת שינויים בהם, ואת הצורך בטיפול. זהו כלי שימושי כדי לקבוע הן את הנזק ואת הכדאיות של רקמות.

כדי לבצע הליך זה מחייב חיתוך והפרדה - מדגם של מדגם של האזור הפגוע. על פי הניתוח שבוצע, הביופסיה מסווגת כזרועית או ארעית.

ביופסיה אקסקלוסיבית

זה מורכב הסרה מוחלטת של רקמות שנפגעו או מושפעים. במקרה זה, הנוהל בעל אופי טיפולי ואבחוני. התוצאה של הביופסיה מציינת אם יש צורך בטיפולים משלימים נוספים.

טכניקה זו קשורה ישירות לתפיסה של exeresis או כריתה.

ביופסיה אינקסיונלית

כאשר הנגע הוא נרחב מאוד או אבחון צריך להבהיר הליך זה משמש. המטרה היא לקחת מדגם מייצג של רקמות למחקר ואבחון. על פי התוצאה המתקבלת, הוא החליט אם כריתה מלאה של הנגע מתאים או לא..

לפעמים המדגם הנדרש הוא כל כך קטן, כי זה רק כרוך בשימוש של שאיפה מחט.

הליך טיפולי

זה מרמז על ביצוע טכניקות כירורגיות במטרה להסיר פציעות, רקמה פגומה או מיותרת מן הגוף. התועלת העיקרית של exeresis היא להחזיר את תפקוד אורגני, וכתוצאה מכך, את הבריאות של הפרט.

ישנם אינספור פרוצדורות שבהן נעשה שימוש באקסרטיזה. מספר הנהלים הקיימים הוא יחסי לסוגי הפציעות. בכל מקרה הטכניקה להחיל יהיה שונה, על פי הפציעה. הוא משמש בשני הליכים קטנים ניתוחים גדולים.

רפואת שיניים ובוקו-מקסילו-ניתוח פנים

בדיסציפלינות אלו השימוש שלה מצוין הן בחילוץ שיניים והן כריתה של הגידול. בניתוחי פה או פה, תיקון של אזורים פגומים לפעמים דורש הסרת הרקמה הפגועה.

דרמטולוגיה

ההליכים מסומנים להסרת נגעים וגידולי עור. כריתת השד וכריתת השד - הנמצאת בטיפול ב- onychocryptosis - כרוכה בהסרה חלקית או מלאה של הציפורניים.

הקומאטולוגיה והניתוח המשחזר

Burns לגרום נזק העור ורקמות רכות כי יש להסיר כדי לאפשר ריפוי.

כירורגיה

תחום הניתוח רחב. לכל תת-התמחות כירורגית יש הליך לפי האזור הספציפי שהוא שולט בו. כמה דוגמאות של ניתוחים תכופים יותר הם:

- הסרת גידולים במערכת העצבים.

- Adenoidectomy ו שקדים, הידוע גם בשם שקדים.

- בלוטת התריס.

- כריתת כיס מרה.

- כריתת שד.

- כריתת קיבה.

- Colectomy ו hemi- colectomy.

- כריתת תוספתן.

- Exeresis של גידולים שפירים באזורים שונים של הגוף

אונקולוגיה וניתוחי אונקולוגיה

כולל את הסרתם של גידולים ממאירים או קרצינומטיים.

גינקולוגיה

- גידולים באזור הגינקולוגי.

- כריתת רחם.

- כריתת השחלות ו salpingectomy, המקביל exeresis של השחלות והנספחים.

טראומה וניתוח אורתופדי

מיצוי של קטעי עצם ומפרקים להחלפת תותבות. קטיעות נחשבות כצורה של exeresis הכוללת הסרת חלקי או מוחלט של איבר..

אורולוגיה

- כריתה פרוסטקטומטית.

- גידולי דרכי השתן.

- כריתת עצם.

- ליתוטריפס.

ניתוח השתלות

משמעת זו כרוכה בהסרה מלאה של איבר פגום או בלתי תפקודי. המטרה היא להחליף על ידי איבר שמגיע מתורם תואם.

סוגים

אבחנה של מחלה חשובה לקבלת החלטות טיפוליות. להסרת איבר פגום או רקמה יש לקחת בחשבון:

- התפקיד שהוא משחק.

- השינוי המורפולוגי או הפונקציונלי שיווצר בהיעדרו.

- החשיבות שיש לה כדי לשמור על החיים, כמו במקרה של הלב, הריאות או הכליות.

- המראה הפיזי, האסתטיקה ועיוותים אפשריים שעלולים להתרחש.

ניתן לחלק את ההפרשה או הכרית - הן של פציעות והן של איברים - על פי ההיקף הכולל והחלקי.

סך הכל

זה כולל הסרה מלאה או הסרה של איבר או רקמה. כאן, המאפיינים morphofunctional של האזור המושפע נחשבים להחליט על ביצוע ההליך. גידולים כמעט תמיד מוסרים לחלוטין, כאשר הארכתם אינה מתפשרת על אזורים חיוניים או פונקציות.

בלוטת התריס - exeresis של בלוטת התריס - עשוי להיות מוחלט, נתון תחליף הורמונלי אוראלי. הרחם, השחלות והקבצים הנלווים הם איברים חשובים אך לא חיוניים וניתן להסירו בשלמותם. באופן דומה, הערמונית אצל גברים.

איברים מתואמים - כגון ריאות וכליות - מאפשרים ביצוע אקראי של אחד מהם, ואילו השני הוא פונקציונלי.

חלקית

הוא מהווה את כריתת חלק מהרקמה או האורגן שנפגעו, תוך שמירה על תפקודה ומדי פעם בצורתה. השימוש בו מיועד למקרים בהם הנגע הוא מקומי ומאפשר לו להסיר ללא סיכון להישנות. במקרה של איברים, אנחנו גם מדברים על כריתה או exeresis קטע.

ההסרה החלקית של גידולים נובעת מכך שניתן להרחיב את המבנה שלהם לאזורים חיוניים.

אינ

ההקרנה, כניתוחים כירורגיים, מרמזת על שימוש במכשירים מתאימים לביצועה. זה כולל:

חומר בסיסי או לא אינסטרומנטלי

- הלבשה תחתונה סטרילית, כגון סדינים ושדות, בתוספת שמלות, כובעים, מסכות פנים וכיסויי האתחול.

- גזה, דחוסים וכפפות סטריליות

- מזרקים ומחטים.

- הרדמה.

מכשירים בסיסיים

מכשירים לחיתוך או לחיתוך

שימושי לגישה לאזור האופרטיבי, המאפשר הפרדת המטוסים וגישה לאתר הפגיעה. הם גם מאפשרים חיתוך של נגעים שטחיים ועמוקים.

- אזמל, להב, ידית אזמל.

- Metzembaum ומאיו מספריים

- אזמלים חשמליים, לחיתוך וקריסה. גרסה המשמשת נוירוכירורגיה הוא דו קוטבית אלקטרו, חיתוך עדין ומדויק יותר.

- מכשירים אחרים משמשים לחיתוך עצם, לשימוש בטראומטולוגיה, נוירוכירורגיה וניתוחי חזה.

מפרידים

משמש כדי להרחיב את השטח המבצעית. הם מחולקים מדריכים קבועים

- Deavers

- פראבוף

- שסתומים גמישים

- ריצ'רדסון

 - סן מילר

-מפרידים קבועים כמו אלה של בלפור, גוסט ופינוצ'יטו.

מפרידים אחרים משמשים ניתוחים מיוחדים, כגון Gelpy, Weitlaner, Mastoids, Belkman אדסון מפרידים

הידוק או קדמה

הם מלחציים המשמש לקיבוע או ללכוד של רקמות

- אליס

- ג'ודו-אליס

- Backhaus

- שטוח לנתיחה דיסקציה, אשר יכול להיות קצר או ארוך.

- דיסקון אדסון שטוח ומשונן

המוסטטים

כדי לכסות כלי דם או לעצור את הדימום של רקמות. הם בדרך כלל articulated ו סגור clamps. את electrocautery נכלל בקבוצה זו.

- יתוש ישר עקומות

-  קלי ישר ועיקול

-  קלי אדסון סטרייטים ועיקולים

מכשירים לסינתזה או לסגירת מטוסים

הם מאפשרים את סגירת המטוסים העמוקים והשטחיים בסוף ההליך הכירורגי.

- בעל מחט

- תפרים עם מחטים

- חוט של התפרים

- אלמנות מחטים

- Metzembaum מספריים

- מספריים של מאי

- הבובה של קריי

- שטוח ומשונן מלקחיים לנתיחה.

מכשירי ביופסיה

- מחטים לשאיפה.

- אגרוף או אגרוף.

הפניות

  1. וויילי בלקוול (משחק אחרון 2015). טכניקות כירורגיות. משוחזר מ
  2. ויקיפדיה (אחרון rev 2018). כירורגיה מקור: en.wikipedia.org.
  3. Whitlock, J (עודכן 2018). סיבות לניתוח כריתה. משוחזר מ wellwellhealth.com
  4. סטנפורד הבריאות (s). ביופסיה אקסקלוסיבית וביסקסית. מתוך stanfordhealthcare.org
  5. Thaylor W, J (2016). ביופסיה אינקסיונלית ואקסיוננציאלית. מקור: oncolink.org
  6. ניתוח קטן בטיפול ראשוני (2012). טכניקות ונהלים בניתוח קטן. שחזר מ siedosmedicos.com
  7. פיקרינג, O (s.f.). כלי ניתוח. התאושש מ Surgsoc.org.au
  8. Sánchez S, OL; González D, Y; Hernández D, C; Davila, E. (2014). מדריך של כלי ניתוח. מתוך medisur.sld.cu