Vasoactive תרופות סיווג וכיצד הם פועלים במוח



ה תרופות vasoactive הם קבוצה של תרופות המשמשות להגביר את לחץ הדם או את המהירות שבה הלב של אדם פועם. באופן כללי, זה נחשב כי ישנם שני סוגים שונים: אלה שיש להם תפקוד vasopressor ואלה שגורמים אפקט inotropic.

תרופות vasopressor לגרום vasoconstriction; כלומר, התרופה הזאת גורמת לוורידים ולעורקים של המשתמש להיות צרים באופן זמני. בדרך זו, באופן מלאכותי העלאת לחץ הדם של האדם מושגת.

מצד שני, תרופות אינוטרופי מאופיינות כי הם להגדיל באופן ישיר את המהירות שבה הלב של האדם פועם. בדרך זו, גם לחץ הדם עולה; אולם היא עושה זאת באמצעות מנגנונים שונים.

תרופות vasoactive מומלץ במקרה של חולים עם הלם או התעלפות בשל חוסר לחץ דם. עם זאת, יש צורך לבצע מחקרים נוספים על אלה כדי להחליט אילו הם הבטוחה אשר תופעות לוואי יכול להיות.

אינדקס

  • / קפה
    • 1.1 Vasopressors
    • 1.2 סמים מובנים
  • 2 כיצד הם פועלים במוח?
    • 2.1 הפעלת שתי המערכות
  • 3 השפעות של תרופות הנפוצות ביותר
  • 4 הפניות

קפה

כפי שצוין לעיל, תרופות vasoactive מסווגים בדרך כלל לשני סוגים שונים: vasopressors, אשר באופן מלאכותי לצמצם את גודל העורקים של אדם ורידים; ו סמים inotropic, אשר להגדיל את המהירות שבה הלב פועם.

חלק מחומרים אלה נוצרים באופן טבעי על ידי הגוף, בעוד אחרים מסונתזים במעבדה לשמש למטרות קליניות. עם זאת, כולם פועלים על ידי הפעלת אותם קולטנים במוח.

Vasopressors

Vasopressors (הידוע גם בשם catecholamines) הם סוג של נוירוטרנסמיטר שנוצר באופן טבעי בגוף ומשוחרר לתוך זרם הדם..

רובם נוצרים מחומצת אמינו הידועה בשם טירוזין. החשוב ביותר של אלה שאנו באופן טבעי לייצר הם אדרנלין, דופאמין ו noradrenaline.

באופן כללי, חומרים אלה נוצרים גם בבלוטת יותרת הכליה או בקצות העצבים; לכן, הן הורמונים ו neurotransmitters יכול להיחשב. השפעתה היא להפעיל את מערכת העצבים הסימפתטית, כך שהם יוצרים עלייה בלחץ הדם.

הורמונים אלה יכולים גם להיות מנוהל באופן מלאכותי לחולים, ובמקרה זה גרסה סינתטית של שלושת הנוכחים בגוף ניתן להשתמש. עם זאת, לפעמים אחרים כגון dobutamine, isoprenaline או dopexamine משמשים גם.

תרופות אנטרופיות

זה ידוע בשם inotrope לכל חומר שמשנה את הכוח או האנרגיה של התכווצויות שרירים. שלילי inotropes להפחית את הכוח שבו את השרירים החוזה, בעוד אלה חיוביים להגדיל אותו.

הנפוצים ביותר של כל אלה הם אלה המשמשים להגברת התכווצות שריר הלב; כלומר, את הכוח שבו הלב חוזים.

עם זאת, במצבים רפואיים מסוימים יש צורך גם להשתמש inotropes שלילי כדי להקטין את האנרגיה של פעימות ובכך להקטין את המתח.

ישנם סוגים רבים של תרופות inotropic, אבל כמה הנפוצים ביותר הם סידן ו sensitizers סידן, digoxin, מעכבי phosphodiesterase, גלוקגון, אינסולין, ephedrine, וזופרסין וכמה סטרואידים..

כל החומרים האלה פועלים על ידי הגדלת ריכוז הסידן בתוך התאים, או על ידי הגדלת הרגישות של קולטני הסידן. זה גורם לעלייה של contractility של הלב, אשר יכול להיות מאוד שימושי כדי לטפל במחלות מסוימות.

איך הם פועלים במוח?

תרופות הווזופרסור פועלות על מערכת העצבים הסימפתטית ומערכת העצבים הפאראסימפתטית. שניהם קשורים לתחזוקה ולתקינה של תפקודי גוף מסוימים, כגון זרימת הדם ולחץ הדם.

באופן כללי, מערכת העצבים הפאראסימפתטית אחראית על שימור האנרגיה המרבית האפשרית ותחזוקת תפקוד האיברים בתקופות שבהן הפעילות אינה גבוהה במיוחד.

נהפוך הוא, מערכת העצבים הפאראסימפתטית מופעלת במצבים שבהם אנו עומדים בפני סכנה או מצב מלחיץ. באותו רגע יש שורה של שינויים בגוף שלנו המוביל את המראה של תגובה המכונה "להילחם או טיסה".

שתי מערכות הגוף נמצאים איזון הדוק, ולכן הם בדרך כלל לעבוד יחד כדי לשמור על תפקוד תקין של הגוף.

הפעלה של שתי המערכות

המנגנונים שבהם מערכת העצבים הסימפתטית והפרזימפתטית מווסתים את לחץ הדם ואת מהירות פעימות הלב שונים זה מזה. הבא נתאר כל אחד מהם.

מערכת העצבים הפאראסימפתטית תורמת לרגולציה של פעימות הלב באמצעות ההשפעה שהיא מפעילה על עצב הוואגוס. זה יכול להקטין את המהירות של התכווצות שריר הלב, אבל אין לו השפעה על כלי הדם.

להיפך, למערכת העצבים הסימפתטית יש השפעה ישירה הן על המהירות שבה הלב פועם והן על התכווצות הוורידים והעורקים..

הפונקציה העיקרית היא לשמור הן במצב של פעילות רציפה או טוניק. זה עובד בזכות שלושה סוגים של קולטנים הקיימים במוח.

קולטנים אלה - הידועים כאל קולטני אלפא, ביתא ודופאמין - הם בדיוק אלה המושפעים מפעולת תרופות הווזופרסורים.

באופן כללי, קולטני אלפא גורמים ישירות לצמצום שרירי הלב. מצד שני, בטא לגרום התרחבות של זה ולאפשר לו חוזה בקלות רבה יותר, אבל לא לגרום לשרירים לנוע ישירות. כלי דם מסוימים מושפעים גם משני הקולטנים.

ההשפעות של התרופות הנפוצות ביותר

עכשיו, כשאנחנו יודעים מי הם קולטני המוח ששולטים על המהירות וכוח ההתכווצות של הלב, אנו יכולים לראות כמה דוגמאות של אילו מהן משפיעות על כמה מהתרופות הנפוצות ביותר..

לאדרנלין או לאפינפרין יש השפעה ישירה על קולטני אלפא 1 ובטא 1, ועל אפקט קל יותר על בטא 2. עם זאת, הוא אינו גורם לתגובה בקולטני דופאמין.

לעומת זאת, דופמין גורם להשפעה הגדולה ביותר על קולטני דופאמין (ומכאן שמו). מצד שני, היא גם מפעילה מעט את קולטני האלפא 1 והבטא 1.

לבסוף, נואדרנלין (האחרון של הווזופרסורים שנוצר באופן אורגני על ידי הגוף) הוא גם זה שיש לו את ההשפעה הגדולה ביותר: היא משפיעה במידה רבה על קולטני אלפא 1 ובטא 1, ובמידה פחותה יותר את הבטא 2.

הפניות

  1. "Vasoactive ו תרופות Inotropic" ב: Deltex רפואי. אחזור ב: 26 במאי 2018 מ Deltex רפואי: deltexmedical.com.
  2. "תרופות Vasoactive" ב: MedWave. אחזור ב: 26 במאי 2018 מאת MedWave: medwave.cl.
  3. "Vasoactivity" ב: ויקיפדיה. אחזור ב: 26 במאי 2018 מתוך ויקיפדיה: en.wikipedia.org.
  4. "תרופות Vasoactive" ב: סינתזה. מאוחסן לתוך: 26 במאי 2018 מ Síntesis: sintesis.med.uchile.cl.
  5. "סיווג של תרופות vasoactive" ב: החיים במסלול המהיר. אחזור: 26 במאי 2018 מהחיים בנתיב המהיר: Lifeinthefastlane.com.