הגדרת ניוון היילין, סוגים, אבחון וטיפול

כדי להבין את המושג ניוון היילני עלינו לדעת תחילה מהו מהות היסוד. מטריקס תאיים או חומר בסיסי הוא היסוד הבסיסי שממנו סוג מסוים של איבר או רקמה נוצרת. למרות חוסר "החיים" שלה, היא מושפעת מכל מה שמשנה את התא עצמו.

חומר בסיסי זה מספק לתא את האמצעים האידיאלים לתפקודו הרגיל. כמה חוקרים מאמינים כי מטריצה ​​זו באה מאותו תא, אשר מכין את הסביבה שמסביב בצורה הטובה ביותר האפשרית, לא רק לעבוד טוב יותר, אלא לטובת הכפל שלה ופיתוח.

מטריקס תאיים יכול גם לסבול שינויים. ישנן מספר מחלות המשפיעות על החומר הבסיסי, הנחשב גם לפתולוגיה של תאים.

בין הידועים ביותר של תנאים אלה הם עמילואידוזיס, ניוון פיברינואיד, ניוון מיקסואיד ואת הנושא הנוכחי, ניוון היילני.

אינדקס

• 1 הגדרה
• 2 סוגים
  • 2.1 ניוון היילין של רקמת חיבור
  • 2.2 ניוון היליני בכלי הדם
• אבחון
• 4 טיפול
• 5 הפניות

הגדרה

החלק ההיאלי של החומר היסודי מייצג את היבשת של אותו. השם שלה מגיע מלטינית היילוס כלומר זכוכית, בשל המראה הזגוגי והומוגני של סביבת התא. ההרכב של החומר hyaline הוא בעצם מים חלבונים, אם כי יש כמויות קטנות של יונים glycans.

מבחינה קונבנציונלית, ניוון היילין הוא הנזק של החומר ההילאי החוץ תאי. המבנים המושפעים ביותר מתופעה זו הם סיבי רטיקולרים, סיבי קולגן וממברנות בסיסיות. אלה מופצים בכל הגוף, כך ניוון היילני יכול לשנות כל איבר או רקמה.

לא כל התהליכים של ניוון היילני נחשבים פתולוגיים. הרקע של זקיקי השחלות והקורפוס הלוטומי, המתרחשים כאשר הביצית אינה מופרית, נחשבים לאירועים נורמליים והכרחיים בפיזיולוגיה המינית הנשית. משהו דומה קורה עם השפלה של רקמת צלקת ודלקות מסוימות.

סוגים

ניוון היילי קיים ברקמות מרובות, אך מסווג לשתי קטגוריות רחבות, דהיינו:

ניוון היילי של רקמת חיבור

זה הנפוץ ביותר למד. זה מופיע לאחר תהליכים דלקתיים המשפיעים על הסרום, במהלך השלב שבו פיברין מאורגן.

זה נפוץ בפגיעות אוטואימוניות, ראומטולוגיות ופוסט טראומות. זה גם סוג זה המאפיין את הפירוק הרגיל של קורפוס לוטום שהוזכר לעיל.

הדוגמאות הידועות ביותר של ניוון היילין של רקמת החיבור ברמה הקרביים הן הנגעים בסרוסה של הטחול ובצורה סביב הריאות של אסבסט.

על משטחים אלה חלקים, לבנבן, לוחות הומוגניות נוצרות, דק מאוד אבל המשרד. בספרות הרפואית הם מתארים אותו כצורת חרסינה או טחול בממתקים.

כאשר ניוון היילין משפיע על סיבי הקולגן, הסחוסים ניזוקו וההשפעה שלהם מתרחשת. תופעה זו מתרחשת לעתים קרובות ב menisci של הברכיים, והוא סיבה להתייעצות הרגילה טראומה. נזק לקרום הבסיסי משפיע על הכליות, האשכים והברונצ'י.

ניוון הייליני רטיקולרי יכול להשפיע על העין. למרות זאת הוא מצב נדיר, ניוון זלצמן, הידוע גם בשם טיפות keratopathy אקלימיים או ניוון spheroidal של הקרנית נראה שמקורם ניוון hyaline של סיב קרני, גרימת הפרעות אטימות וחזותיות.

ניוון היליני של כלי הדם

ניוון היילי של העורקים והעורקים הוא מצב הידוע יותר ממאה שנים. יש לזכור כי אלה כלי דם הנושאים דם מחומצן יש קיר שרירי חשוב. באינטימה, אחת השכבות של קיר כלי הדם, ובין סיבי השריר, הפקדות של חלבונים פלזמה מופקדים.

משקעים של שאריות חלבון ברמות אלה גורם עיבוי של דופן כלי הדם ואת ניוון של סיבי השריר. כפי שנצפו תחת מיקרוסקופ, כלי אלה להראות טבעת אופיינית של עיבוי עם קוטר לומיני צר מאוד העדר גרעינים בתאים שלהם.

ניוון של כלי הדם הייליים נפוץ אצל קשישים, חולי סוכרת ונפרופתים, במיוחד אלו עם יתר לחץ דם חמור של העורקים וקשה לנהל אותם.

למעשה, חלק מהמחברים טוענים כי התנוונות ההליאנית של כלי הדם היא אחת מהסיבות השונות של microangiopathy ונפרופתיה טיפוסית לסוכרת.

אבחון

כדי להגיע לאבחון של כל שינוי של החומר הבסיסי, במיוחד של ניוון היילין, לא קל בכלל.

למעשה זוהי אבחנה של השלכה. זה מבולבל לעיתים קרובות עם מחלות הפיקדון כגון סרקואידוזיס ועמילואידוזיס עצמו, או עם דלקת מפרקים שגרונית, זאבת, דלקות ואפילו סרטן.

כאשר יש ספק, האבחנה הסופית תינתן על ידי מחקרים היסטולוגיים. ההבדל הבסיסי טמון בצבע של הרקמות והאזורים שנפגעו. הרקמה היילנית המנוונת תמיד תהיה מוכתמת eosinophilic עם Hematoxylin-Eosin או אדום אם ואן Gieson משמש..

ההערכה של הרקמה מראה כמה שיפוי של התא אבל עם פציעות סביבו. אין זה אומר שהתא הנצפה אינו מציג נזק, אלא שהוא נמצא בעיקר בפריפריה שלו. ב ניוון היילנד תמיד תהיה נוכחות של להקות חלבון תאיים הומוגניות או צלחות.

Tטיפול

ניוון היילין הוא מצב פתופיזיולוגי שיכול לשנות מספר איברים ורקמות. בהתאם למערכת המושפעת ולסימפטומטולוגיה, ייקבעו האסטרטגיות האבחוניות והטיפוליות המתאימות. אבל ניוון היילני אין טיפול משלו או ספציפי. ההנהלה תתקבל על פי המרפאה.

פציעות משותפות ועין ניתנות לפתרון באמצעות ניתוח. כמו הברכיים מושפעות ביותר על ידי התנוונות של סיבי קולגן, arthroscopies מבוצעות לעתים קרובות. ניתוח עיניים כדי להסיר אטימות הוא מהיר וקל. בשני המקרים קיים סיכון גבוה להישנות המחלה.

הטחול בכרמל שביר מאוד ויכול לשבור את המגע. כריתת הרחם היא הבחירה אם קיים סיכון של קרע splenic. הצוואר של asbestosis עשוי לדרוש ניתוח גם, אם כי טיפול רפואי עם סטרואידים הוא העדיף בתחילה. בפתולוגיה גניטלית, זכר או נקבה, הניתוח הוא בחירה.

אי ספיקת כליות מתווכת על ידי ניוון היליני כלי הדם, במיוחד אצל אנשים הסוכרתיים, הוא בלתי הפיך. אלו סוגים של חולים מטופלים בתחילה עם תרופות antihypertensive ו משתנים, אבל בדרך כלל בסופו של דבר בהמודיאליזה או השתלת כליה.

הפניות

1. האוניברסיטה הקתולית של צ 'ילה (s. שינויים של המטריצה ​​תאיים. מדריך לפטולוגיה כללית, מתוך: publicacionesmedicina.uc.cl
2. Acuña, Ezequiel ו Peña, קלאודיו (2011). פתולוגיה כללית, ניוון תאיים. מקור: ezzesblack.wordpress.com
3. Codesido, פאבלו (2016). מניסקוס ניוונית ועומס יתר על הברך הפנימי. מקור: drpablocodesido.com
4. פריסינג, מ 'ומשתפי פעולה (2003). האם ניוון היילני של הקרנית הוא מבשר ניוון קרנית של זלצמן? הבריטי Journal of Ophtalmology, 87 (7): 922-923.
5. Murase, Eiko et al. (1999). ליאומיומות Uterine: תכונות היסטופתולוגיות, ממצאים לדימות MR, אבחון דיפרנציאלי וטיפול. רדיוגרפיות, 19 (5).
6. בראיינט, ס 'ג' (1967). היווצרות טיפות היילין באפיתל הכליה של חולי המוגלובינוריה. כתב עת לפסיכולוגיה קלינית, 20 (6): 854-856.