שתף:
תרבות השראה חשיבות, הליך, מדיה סלקטיבית, ערכים
ה שרפרף זוהי שיטה של ניתוח מיקרוסקופי של חומר צואה. זה משמש לזהות את הסוללות הפתוגניות הגורמות למחלות גסטרואינטסטינליות. זה ידוע גם בדיקה coproparasitological.
בצמחי המעי הרגילים, מיקרואורגניזמים חיים ואינם יוצרים מחלות ומסייעים לעיכול מזון. זה המקרה של anaerobes (גרם חיובי בארים cocci, bacteroides). לעומת זאת, אורגניזמים שליליים של גראם ואנטרקוקוס פקאליס מסוגלים לייצר מחלות.
פתוגנים אחרים המסוגלים לגרום למחלות מערכת העיכול הם וירוסים, רעלנים, מוטות פולשניים של גרגר אנטרי פולשניים, פרמנטורים איטיים של לקטוז, שיגלה וסלמונלה וקמפילובקטריה..
התרבות נעשית על ידי הנחת ג'ל על השרפרף. לאחר מכן, החיידקים הפתוגניים שגדלים בה לשם הזיהוי שלה נצפים, כמו גם התגובה של רגישות ו / או התנגדות לאנטיביוטיקה.
השימוש ללא הבחנה של אנטיביוטיקה ללא מרשם רפואי שמקורו בהתנגדות החולה לפתוגנים. לכן, בדיקה מוקדמת וקביעת הגורם להפרעת העיכול חשובה.
אין להמליץ על אינדיקציה לתרופות אנטי-פאראיות בחולים עם אבחנה של שרפרפים נוזליים. תרופות אלה לשמור על הפתוגן בתוך הגוף יכול לגרום לתופעות לוואי של המטופל.
אינדקס
- 1 חשיבות תרבות הצואה
- 2 נוהל
- 2.1 נוהל לקיחת המדגם
- 2.2 נוהל במעבדה
- 3 אמצעים סלקטיביים כדי להשיג את התוצאות
- 4 ערכים רגילים של הבדיקה
- 4.1 חזור על צואה התרבות
- 5 הפניות
חשיבותה של תרבות הצואה
כאשר המטופל מציג סימפטום של בעיות במערכת העיכול, הרופא יכול לבקש את מימוש הבדיקה כדי לבצע אבחנה מדויקת.
חלק מהתסמינים לבחינה הם:
- צואה נוזלית (שלשולים) במשך יותר מ 3 או 4 ימים.
- שרפרפים עם ריר או דם
- פרקים קבועים של חיקוי (הקאות)
- מצב פבריאלה
- הבטן גז בכמות גדולה יותר מהרגיל
- כאבי בטן וכאבים
קביעת החיידקים או האורגניזם המזהמים תאפשר לרופא לציין את הטיפול המתאים.
לפעמים זה יכול להיות בגלל מצב ויראלי. במקרה זה, זה לא להצדיק את אינדיקציה של אנטיביוטיקה. אלה לא תהיה השפעה על הטיפול, ועלול לגרום התנגדות פתוגני לאורך זמן.
בין פתוגנים חיידקיים אנטריים הגורמים למחלות גסטרואינטסטינליות שכיחות, הם:
- שיגלה
- סלמונלה
- Escherichia coli
- ירסניה
- קמפילובקטאר
נוהל
תרבות הצואה יכולה להיחשב בדיקה שגרתית, שבה זיהומים הנגרמים על ידי פתוגנים חיידקים אנטריים מזוהים.
נוהל לקיחת המדגם
- על המטופל לרוקן את שלפוחית השתן לפני ביצוע הבדיקה, כדי למנוע זיהום בשתן.
- מניחים מיכל פלסטיק או שקית בתוך האסלה כדי לאסוף את המדגם.
- ללבוש כפפות עבור אוסף המדגם.
- מעבירים את הצואה ממיכל הפלסטיק אל מיכל האיסוף שהמעבדה תנקוט עם משטח פלסטיק שיימחק.
- מניעת צואה שנאספו מלגעת בשירותים כדי למנוע זיהום עם סוכני זיהומיות אחרות.
- הימנע נוגע צואה עם סבון או נייר טואלט.
- סגור את המדגם עבור המעבדה לזהות כראוי.
- שטפו את הידיים
- להביא למעבדה בהקדם האפשרי כדי למנוע השפלה של המדגם.
נוהל במעבדה
- טכנאי המעבדה מציב את דגימות הצואה בצלחות סטריליות עם חומר שגורם לצמיחה של חיידקים.
- הם נשמרים בטמפרטורה הנכונה עבור הצמיחה המואצת של חיידקי המטרה.
- צפוי כי מושבות חיידקים לא טופס. אז זה נחשב תוצאה שלילית, וכתוצאה מכך נורמלי.
- אם מושבות חיידקים נוצרות, המבחן הוא חיובי. על הטכנאי להתבונן במיקרוסקופ ולבצע בדיקות כימיות מסוימות כדי לזהות את המיקרואורגניזם.
- התוצאה צפויה בתקופה של 24 עד 48 שעות.
אמצעי סלקטיבי כדי להשיג את התוצאות
השימוש באמצעים לקביעת פתוגנים חיידקיים אנטריים הגורמים למחלות העיכול הנפוצות ביותר הם:
- כדי לזהות סלמונלה ו שיגלה מדיום סלקטיבי ודיפרנציאלי, כגון MacConkey או Eosin methylene blueagar, משמש, שכן הם מעכבים אורגניזמים חיוביים.
- כמה מינים של חיידקים אנטריים כמוסלמונלהו שיגלה הם לא מתסיסים לקטוז. עם זאת, רבים אחרים enteric גרם שלילי מוטות הם lactose fermentors.
- אם אלה מזוהים, אגר עם סוכר ברזל משולש מצוין.
- כדי לבדל את סלמונלה מפרוטאוס ב אגר עם סוכר ברזל משולש, האנזים urease מנותח. זה לא מיוצר על ידי סלמונלה אבל אם על ידי פרוטאוס.
- קמפילובקטר ג'אג'וני זה מתפתח בתקשורת תרבות כגון Skirrow Agar, ב 42 ° C.
- תרבויות אנאירוביות אינן מסומנות בדרך כלל, כיוון שאנרוביות נדירות הופכות לפתוגנים במעי. עם זאת, מספר גדול של anaerobes הם נצפו על שרפרף.
ערכים רגילים של הבדיקה
בצמחייה של מערכת העיכול הם חיידקים "נורמליים" אשר ממלאים תפקיד חשוב בעיכול המזון. אלה גם למנוע את הצמיחה של אורגניזמים פתוגניים.
ה ערך רגיל הצפויה היא תגובה שלילית להופעת חיידקים, וירוסים או פטריות.
א ערך חריג הוא המקום שבו מושבות של חיידקים או פטריות הם נצפו. זה ראוי להזדהות לתחילת הטיפול הנכון.
אם, למרות התוצאות השליליות של תרבות הצואה, שלשול מתמשך, המטפל צריך לשקול הערכה קלינית מחדש. זה יכול ליצור גורמים שאינם חיידקים כגון טפילים, מחלות מעי דלקתיות, השפעות שליליות לתרופות, בין היתר.
דו"ח מעבדה של שרפרף בדרך כלל יש את ההיבטים הבאים:
- הופעת הצואה: סוג העקביות המוצגת במדגם נצפה. זה יכול להיות נוזלי, פסטה, או נוצר.
- סוג PH: חומצה, אלקליין או ניטרלי.
- צבע הצואה: חום, לבן, אפור או שחור.
- ניתוח מיקרוסקופי: פלזמה אם ריר, leukocytes, אריתרוציטים או טפילים הם נצפו.
- ניתוח של היבול: נקבע אם הצמיחה של מושבה של חיידקים הוא ציין. אם זה חיובי, סוג מסומן.
חזור על תרבות הצואה
במקרים מסוימים, יש צורך לחזור על תרבות הצואה. הסיבות לכך עשויות להיות:
- המטופל לא הודיע לרופא המטפל של צילומי רנטגן אחרונים בחומר ניגוד, ו / או בשימוש לאחרונה באנטיביוטיקה של ספקטרום רחב..
- דגימות הצואה נלקח למעבדה בתערובת שתן.
- תהליך איסוף לקוי.
- המדגם מושפל על ידי הזמן.
תרבות הצואה היא בדיקה מעבדה כי תפקיד חשוב בחקירה של חולים עם שלשול זיהומיות חשודים.
קביעת מיקרואורגניזמים פתוגניים הנוכחי מספק את הרופא המטפל עם המדריך לטיפול בזמן ויעיל.
הפניות
- האגודה האמריקאית לכימיה קלינית. תרבות הצואה. נלקח מתוך labtestsonline.org.
- מדיה בריאות. תרבות הצואה. נלקח מ healthline.com
- מערכת הבריאות של אוניברסיטת נורת 'שור. ניתוח צואה. נלקח מ Northshore.org
- אוניברסיטת רוצ'סטר המרכז הרפואי רוצ'סטר. תרבות הצואה. נלקח מ: urmc.rochester.edu
- ס 'הספרייה הלאומית לרפואה. חקלאות. נלקח מ: medlineplus.gov.