שתף:
אנטיביוגרפיה עבור מה זה עובד, סוגי ונוהל
ה אנטיביוגרפיה הוא הדו"ח הסופי המופיע לאחר ביצוע מחקר על רגישות חיידקית לאנטיביוטיקה. כאשר נוזל או רקמת גוף "מעובדים" בחיפוש אחר חיידקים וחלקם מבודדים, הוא נתון למחקר רגישות כדי לקבוע את האנטיביוטיקה שתפעל הכי טוב נגדה..
מחקר זה נעשה לעתים קרובות בפועל הרפואי. המידע שמסופק על ידו הוא בעל חשיבות מכרעת כשמדובר בטיפול במחלות זיהומיות. מומחה כוח אדם בביצוע מבחני רגישות, תרבויות ואנטיביוגרמות נוצר על ידי ביו-אנליסטים מיקרוביולוגים והתוצאות מפורשות על ידי infectologists.
דו"ח האנטיביוגרמה מדווח על הרגישות או ההתנגדות של חיידק לאנטיביוטיקה אחת או יותר. במקרה של כמה חיידקים מבודדים, אנטיביוגרמה מבוצעת עבור כל אחד. ההחלטה הסופית בנוגע לשימוש במיקרוביאליה זו או אחרת הינה בלעדית לרופא המטפל ואין להתבסס אך ורק על התוצאה האמורה.
אינדקס
- 1 למה זה משמש??
- 2 סוגים
- 2.1 איכותית
- 2.2 כמותי
- 3 נוהל
- 3.1 קריאה וניתוח
- 3.2 אנטיביוגרמות אחרות
- 4 הפניות
בשביל מה??
האנטיביוגרמה היא מרכיב מנחה לרופאים כאשר מדובר בטיפול באנטיביוטיקה. המידע שנמסר על ידי מחקר זה הוא מאוד שימושי כדי להחליט תחילה אם או לא טיפול אנטי מיקרוביאלי הוא הורה, אם הוא החליט לעשות זאת, זה עוזר לבחור את האפשרות הטיפול הטוב ביותר.
זה גם חיוני כדי לקבוע אם זה נבון או לא לסובב את אנטיביוטיקה. כאשר הטיפול באנטיביוטיקה הוא יוזם באופן אמפירי, ללא ודאות אשר חיידקים גורמת לזיהום, לאחר תוצר של אנטיביוגרפיה זמין, יש לשקול אם זה נמשך עם אנטיביוטיקה או משתנה לאנטיביוטיקה ספציפית יותר או מתאימה.
עוד שימושיות של אנטיביוגרפיה הוא בקרת איכות ואת האימות של רגישות. הוא משמש לעתים קרובות במחקר קליני, הערכות אפידמיולוגיות ובטיחות תעסוקתית.
מתוך שדה רפואי קפדני, תרבויות ואנטיביוגרמות של משטחים וחפצים דוממים מאפשרים לדעת את האפשרויות של זיהום מקומי.
סוגים
האנטיביוגרמה היא הדו"ח הסופי של התוצאה של תרבות. ככזה, אין לו סוגים שונים, מעבר להבדלים המסוימים בדרך המציעה את המידע שיש לכל מעבדה.
כל ידווח על סוג של חיידקים מבודדים, מספר מושבות להרכיב יחידות רגישות לאנטיביוטיקה שונים.
דוח הרגישות לאנטיביוטיקה מתבטא בשלושה מונחים: רגישים, בינוניים או עמידים. זה נראה ברור, אבל על פי התגובה של אנטיביוטיקה נגד נבט מבודדים, המצב שלה יוקצו:
- רגיש, כאשר הצמיחה החיידקית היא מעוכבת במבחנה עבור כמות האנטיביוטיקה שתתאים למינון הרגיל בבני אדם.
- ביניים, כאשר הצמיחה החיידקית היא מעוכבת חלקית על ידי ריכוז של אנטיביוטיקה המקביל מינון הרגיל בבני אדם; או מתי להגיע לתוצאה יעילה יש צורך במינונים גבוהים מאוד עם סיכון לרעילות.
- עמידות, כאשר הגידול החיידקי אינו מעוכב על ידי ריכוז הרגיל של אנטיביוטיקה. זה קשור עם אחוז גבוה של כישלון הטיפול.
חלק מהספרות הקיימת בעולם המיקרוביולוגי מעלה סיווג אפשרי של האנטיביוגרמה. זה מאוד פשוט ומחלק את האנטיביוגרמה לשני סוגים גדולים: איכותיים וכמותיים.
איכותי
זה מתקבל באמצעות טכניקות דיפוזיה. הדו"ח האיכותי של אנטיביוגרפיה מספק מידע על נוכחות של נבט מבודד ומידע על רגישות.
לפעמים אתה יכול לקבל דוח ראשוני שתפקידו רק לספר לרופא מה חיידקים נמצא להתחיל טיפול.
כמותי
זה מתקבל באמצעות טכניקות דילול. סוג זה של דוח לא רק מודיע איזה חיידק היה מבודד, אלא גם תורם את מספר יחידות המושבה להרכיב; נתונים אלה חשוב לקבוע את תוקפנות של נבט, ריכוז של אנטיביוטיקה לתקוף אותו או נוכחות אפשרית של חיידקים אחרים.
נוהל
תרבויות חיידקיות מבוצעות על ידי כל שיטה שנקבעה לכך לבקשת הרופא המומחה. ישנם סוגים רבים של גידולים והבחירה בהם תפעל בהתאם למטרה שננקטה, סוג ההדבקה החשודה, מאפייני המדגם ויכולות המעבדה והצוות העובדים שם.
עם זאת, יש מאפיינים בסיסיים שכל מדיום תרבות צריך להיות, וביניהם יש לנו:
- נוכחות של חמצן עבור חיידקים אירוביים.
- היעדר חמצן לחיידקים אנאירוביים.
- אספקה מספקת של חומרים מזינים.
- בינוני סטרילי.
- טמפרטורה אידיאלית.
- עקביות לפי הנבט חיפשו.
- pH נאותה.
- אור מלאכותי.
- זמינות של מכסה המנוע זרימה למינרית.
ברגע בינוני המדיום המתאים זמין, המדגם נזרע בו. דוגמאות אלה יכולות להיות דם, שתן, צואה, נוזל מוחי, אקסודטים או טרנסודיות, הפרשות אחרות בגוף, מוגלה או פיסות רקמות מוצקות.
קריאה וניתוח
לאחר חיידקים מתחילים לגדול מזוהים, הם מתווספים דיסקים אנטיביוטי ללמוד את הפעולה שלהם.
גודל המעגל שנוצר סביב נקודת החיסון קשור למידת הרגישות של המיקרואורגניזם: מעגלים קטנים, חיידקים עמידים; עיגולים גדולים, חיידקים רגישים.
לאחר מכן, צוותים מיוחדים או צוות מיומן לנתח כל הילה ולדווח על כך. יש לפרש מידע זה כחלק ממכלול ולא כמידע מבודד.
המרפאה של המטופל, המאפיינים הפנוטיפיים של החיידקים, ההתנגדות הידועה והתגובה לטיפול הם נתונים מרכזיים בעת בחירת אנטיביוטיקה.
הדו"ח של אנטיביוגרפיה הסופי חייב להיות מודפס או כתוב על הנייר עם כל הנתונים שהושגו. כל אנטיביוטיקה שנחקרה (הם לא תמיד אותו הדבר) יש לדווח עם הסיווג שהוזכר לעיל רגיש, בינוני או עמיד. יש להוסיף ריכוז מעכב מינימלי ומספר יחידות המושבה.
אנטיביוגרפיות אחרות
אמנם רק אנטיביוגרמות שהושגו על ידי תרבויות חיידקים כבר מוזכר עד כה, הם גם קיימים עבור פטריות. פתוגנים אלה דורשים אמצעי תקשורת מיוחדים, אך אם הם מצליחים להיות מבודדים, ניתן לקבוע את הרגישות או ההתנגדות לטיפולים הטיפוסיים שלהם.
וירוסים לא יכול להיות מודגרות בתקשורת התרבות המסורתית, ביצים עוברי כך ציפורים, תרבויות תאים או חיות ניסיוניות חיות משמשים. לכן, לא ניתן לבצע אנטיביוגרפיה.
הפניות
- Cantón, R. (2010). קריאה פרשנית של אנטיביוגרפיה: הכרח קליני. מחלות זיהומיות ומיקרוביולוגיה קלינית, (6), 375-385.
- Joshi, S. (2010). בית החולים אנטיביוגרמה: הכרח. כתב העת ההודי של מיקרוביולוגיה רפואית, 28 (4), 277-280.
- נג'אפור, גאסם (2007). ייצור אנטיביוטיקה. הנדסה ביוכימית וביוטכנולוגיה, פרק י"א, 263-279.
- Cercenado, אמיליה ו Saavedra-Lozano, Jesús (2009). האנטיביוגרפיה הפרשנות של אנטיביוגרפיה, מושגים כלליים. סיפורי המשך של רפואת ילדים, 2009, 7: 214-217.
- טסקיני, קרלו; ויאגי, ברונו; סוזיו, עמנואלה ומייני, סימון. קריאה והבנה של אנטיביוגרפיה. הרפואה האיטלקית לרפואה, 10 (4), 289-300.