4 סוגי הדיכאון והתסמינים שלהם



ייתכנו עד 4 סוגי דיכאון בהתאם לגורמים שונים כגון משך, חומרת או סימפטומים. זוהי מחלה שיכולה להשפיע על כל אחד, מילדים או צעירים למבוגרים.

עד כדי כך, כי ארגון הבריאות העולמי מעריך כי 350 מיליון בני אדם ברחבי העולם וסובלים מכמה סוגים של דיכאון הקיימים, נשים נוטות יותר לסבול. 

במאה ה -4 לפנה"ס היפוקרטים כבר התייחסו למצבי רוח המאופיינים בדיכאון ועצב וקראו לו מלנכוליה. זה היה מבוסס על הרעיון כי הפרעות במצב הרוח נובעות חוסר איזון בהומור של הגוף (מרה שחורה, מרה צהובה, דם וליחה).

תפיסה זו נשמרה עד המאה התשע עשרה ונחשבה לקודמה של תיאוריות עכשוויות המסבירות הפרעות במצב הרוח, שבמסגרתן נמצא דיכאון.

דיכאון הוא אחד ההפרעות כי רוב אי נוחות פסיכולוגית מייצרת כרגע להיות כנראה רוב המטופלים שנוצרו בפועל קלינית.

המילה דיכאון משמש לעתים קרובות כדי להגדיר מצב רוח אבל, בניגוד למה הוא חשב בדרך כלל, את תחושת העצב אינו מספיק כדי לאבחן דיכאון.

סיווג של סוגים עיקריים של דיכאון

1- הפרעת דיכאון חמורה

הפרעה זו סובלת על ידי אנשים שסבלו או סובלים פרק דיכאון גדול. שתי תת-סוגים מובחנות:

  • הפרעת דיכאון חמורה, פרק אחד: אם מופיע פרק אחד.
  • הפרעת דיכאון חמורה, פרק חוזר: אם יש לפחות עוד פרק דיכאון גדול בחיים.

על מנת לאבחן אירוע דיכאוני גדול, חמישה או יותר מהתסמינים הבאים מופיעים במהלך תקופה של שבועיים. ולפחות אחד הסימפטומים האלה צריך להיות מצב רוח מדוכא או אובדן עניין או יכולת הנאה:

  1. מצב רוח דיכאוני רוב היום כמעט כל יום.
  2. ירידה חדה בריבית או בקיבולת הנאה בכל או כמעט בכל הפעילויות, רוב היום.
  3. ירידה משמעותית במשקל ללא משטר, או עלייה במשקל, או הפסד או עלייה בתיאבון כמעט כל יום.
  4. נדודי שינה או hypersomnia כל יום.
  5. פסיכומוטורית תסיסה או האטה כמעט כל יום.
  6. עייפות או אובדן אנרגיה כמעט כל יום.
  7. תחושות של חוסר תועלת מופרז או בלתי הולם או אשמה.
  8. ירידה ביכולת לחשוב או להתרכז.
  9. מחשבות חוזרות ונשנות על המוות.

בנוסף, תסמינים אלה גורמים לאי נוחות משמעותית מבחינה קלינית או לליקוי בתחומים חברתיים, תעסוקתיים או אחרים של פעילות הפרט..

בתורו, בפרק הדיכאון הגדול אנו יכולים למצוא תת-סוגים שונים. חלוקה זו נעשתה במטרה להציע התערבות וטיפולים ספציפיים יותר בהתאם לכל מקרה.

סוג קטטוני

צורה זו של דיכאון היא נדירה מאוד, אבל כאשר היא מופיעה המאפיינים העיקריים שלה הם שינויים מוטוריים המלווים אותו.

שינויים אלה עשויים להיות מורכבים של חוסר תנועה במהלך תקופה של זמן או תנועות מוזר ופתאומי. כאשר תת-טיפוס זה מופיע, הוא מלווה בדרך כלל בפרקים של מאניה, כלומר, בהפרעה דו-קוטבית.

סוג מלנכולי

הסימפטום העיקרי במקרה זה הוא אובדן הנאה כללית והיעדר תגובה לגירויים שבדרך כלל נחשבו מענגים. סימפטום זה ידוע בשם anhedonia.

בנוסף, חולים הסובלים ממנה בדרך כלל להבחין החמרה במצב הרוח בבוקר, להתעורר מוקדם בשל הפרעות מוטוריות כגון האטה או סערה של הגוף או חלק ממנו.

טיפוס טיפוסי

בניגוד לקודמו, הוא מאופיין במספר רב של תגובות לגירויים. זה מלווה ברמה גבוהה מאוד של חרדה.

כמה מן התסמינים האופייניים ביותר הם הגדלת התיאבון, משקל והצורך לישון שעות רבות.

סוג לאחר הלידה

פרק זה עשוי להופיע באישה לאחר הלידה. תסמינים המופיעים בימים שלאחר הלידה או אפילו שנה לאחר מכן.

בנוסף למאפיינים הרגילים של מצב הדיכאון, מוזרויות אחרות מופיעות כמו תחושת הפחד להיות לבד עם התינוק ו / או חוסר היכולת לדאוג לעצמה או לתינוק. שינויים הורמונליים יש תפקיד בסיסי במראה של תת סוג זה

סוג עונתי

המאפיין העיקרי הוא שגם ההתחלה וגם הסוף של הפרק חופפים עם זמן מסוים של השנה. הם מתחילים בדרך כלל בסתיו או בחורף ומפוזרים באביב, למרות שהם עשויים להתרחש בזמנים אחרים.

2. הפרעה דיסטמית

ההבדל העיקרי של הפרעה זו עם הקודם הוא כי סימפטומטולוגיה היא פחות חמורה אבל מתמשכת יותר בזמן, לפחות שנתיים.

הסימפטום העיקרי המופיע הוא מצב רוח עצוב כמעט מדי יום ונשאר לפחות לשנתיים. בנוסף, קיימים שניים או יותר מהתסמינים הבאים:

  1. אובדן או עלייה במשקל.
  2. נדודי שינה או hypersomnia.
  3. חוסר אנרגיה או עייפות.
  4. הערכה עצמית נמוכה.
  5. קושי להתרכז או לקבל החלטות.
  6. תחושה של חוסר תקווה.

בשנתיים שבהן מתנהל מצב נפשי זה, לא יכולה להיות תקופה של יותר מחודשיים שבהם הסימפטומים לא הופיעו. אם כן, לא ניתן היה לאבחן הפרעה דיסטמית.

בנוסף לכך, תסמינים אלו גורמים לאי נוחות משמעותית אצל האדם הסובל מהם, או סוציאלי, עבודה או הידרדרות משמעותית נוספת בפעילותו של הפרט.

3 הפרעת דיכאון חמורה לא צוין

קטגוריה זו כוללת הפרעות דיכאון שאינן עומדות בקריטריונים להכללה בקטגוריות האחרות. בתוך סוג זה של הפרעה הנפוצות ביותר הן:

הפרעת דיספוריה לפני הווסת

זה מתייחס לסימפטומים דיכאוניים כגון מצב רוח מדוכא במידה ניכרת, חרדה משמעותית, סיבולת רגשית מסומנת, אובדן עניין בפעילויות וכו '. כי בדרך כלל מופיעים בשבוע האחרון של המחזור החודשי ונעלמים בימים הראשונים של המחזור החודשי.

על מנת לאבחן את זה, הסימפטומים האלה הופיעו ברוב מחזורי הווסת בשנה האחרונה.

הם גם צריכים להיות רציניים מספיק כדי להפריע בצורה ניכרת בעבודה, מחקרים או כל אזור חשוב לאדם.

דיכאון פוסט-פסיכוטי בסכיזופרניה

זה מתייחס להופעתו של פרק דיכאון גדול באופן בלעדי באדם הסובל סכיזופרניה. באופן ספציפי יותר, פרק זה מופיע בדרך כלל בשלב השיורי של סכיזופרניה.

הפרעת דיכאון מינורית

זה מתייחס במקרים העונים על הקריטריונים של משך (כלומר, הסימפטומים מופיעים במשך שבועיים) אבל הם לא מגיעים כדי להוסיף את חמשת הסימפטומים כדי לאבחן הפרעת דיכאון גדולה.

הפרעת דיכאון קצרה חוזרת

אלה פרקי דיכאון קצרים מאוד (בין יומיים לשבועיים) המופיעים במשך שנה בתדירות של לפחות פעם בחודש.

חשוב להבחין אם פרקים אלה קשורים למחזור החודשי, ובמקרה זה יש לאבחן את הפרעת דיספוריה..

4 - דיכאון עקב דו קרב

לאחר אובדן של סימפטומים אהובים אחד נראה דומה מאוד לאלה של הפרק דיכאון גדול: חרדה, קהות רגשית והכחשה.

כמה אנשים, אחרי ההפסד, זקוקים לטיפול פסיכולוגי מיידי, משום שהתסמינים שלהם גורמים להם אי נוחות רצינית כל כך שהם לא יכולים להמשיך בחייהם.

עם זאת, בדרך כלל תהליך טבעי של אבלות נפתרה בחודשים הראשונים. למרות כמה אנשים ממשיכים נגועים במשך שנה או אפילו יותר.

לאחר השנה הראשונה, הסיכויים להתאושש מדו קרב ללא טיפול מיוחד מופחתים במידה ניכרת. במקרים אלה, תהליך האבל הנורמלי הופך להפרעה.

הסימפטומים השכיחים ביותר ביגון פתולוגי זה הם זיכרונות פולשניים וגעגועים כבדים לכאב האהוב, כמו גם הימנעות מאנשים או ממקומות שמזכירים לאדם אהוב..

תסמיני דיכאון

אנשים הסובלים מדיכאון יש סדרה של סימפטומים שניתן לכלול בחמש קטגוריות עיקריות:

הסימפטומים של מצב הרוח

לעתים קרובות הסימפטום הבסיסי של דיכאון הוא עצב עמוק. אבל במקרים מסוימים העצב יכול להיות מוחלף על ידי עצבנות.

בדיכאון החמור ביותר, מצב הרוח מאופיין בחוסר יכולת להרגיש, חווה הרדמה רגשית. תסמינים אחרים המופיעים לעתים קרובות הם דיכאון, צער, אומללות, עצבנות, כאב או חרדה. 

סימפטומים מוטיבציוניים והתנהגותיים

לעתים קרובות אנשים הסובלים מדיכאון חווים את מה שמכונה "משולש A דיכאון": אדישות, אדישות ו anhedonia.

סימפטומים אלה קשורים למצב כללי של עיכוב התנהגותי שבמקרים החמורים ביותר ניתן להתבטא בהאטה כללית של דיבור, תגובות מוטוריות, מחווה וכו '. במקרים קיצוניים ייתכן אפילו מצב של שיתוק מוטורי.

תסמינים קוגניטיביים

בקטגוריה זו ניתן להבחין בין שתי קבוצות עיקריות: קיימת ירידה ביכולות הקוגניטיביות של האדם, כגון זיכרון, תשומת לב, ריכוז, מהירות מנטלית וכו '.. 

מצד שני, יש עיוותים קוגניטיביים, כלומר, טעויות בפרשנות המציאות, על סביבתם, על העבר, על העתיד ועל האדם שלהם.

סימפטומים כגון הזיות של חורבן או קטסטרופה, כמו גם השמיעה, השמצה או הזיות האשמה עשוי לבוא לאור.

סימפטומים פיזיים

הסימפטומים הפיזיים השכיחים ביותר הם: הפרעות שינה (בדרך כלל נדודי שינה אך היפרוזומניה יכולה להתרחש גם), שינויים בתיאבון ובמשקל (כברירת מחדל או עודף), עייפות, ירידה בפעילות, אי נוחות וכאב (כאב ראש, כאבי בטן, בחילה, הקאות, שלשולים, סחרחורות, בעיות לב וכלי דם וכדומה). 

תסמינים בין אישיים

לעתים קרובות מערכות יחסים חברתיות מוזנחות לחלוטין. על פי מחקר כלשהו, ​​70% מהאנשים הסובלים מדיכאון אומרים שהם איבדו עניין באנשים שסביבם.

הם בדרך כלל מבודדים כי בנוסף לאיבוד עניין מצדם, אי הנוחות שהם סובלים ומשדרים לעיתים קרובות גורמת לדחייה מצד אחרים.

טיפול בהפרעות דיכאון

דיכאון, יחד עם חרדה, הן הפרעות כי הם מטופלים לרוב במשרד הפסיכולוגי.

מסיבה זו, ישנם מחקרים רבים והתקדמות הטיפול שלה. היום אנו יודעים טכניקות רבות ומגוונות להתמודד, וברוב המקרים אתה מקבל תוצאה משביעת רצון.

כיום, במסגרת הטיפול הפסיכולוגי, ישנם שלושה סוגים של טיפול שהוכיחו כיעילים יותר: טיפול התנהגותי, טיפול קוגניטיבי וטיפול בינאישי..

משך הטיפול יהיה גדול או פחות בהתאם לסוג הטיפול, חומרת הסימפטומים וההתקדמות שהחולה עושה מחוץ להתייעצות.

בכל מקרה חשוב לזכור כי דיכאון הוא הפרעה שמייצרת אי נוחות עמוקה לאדם שסובל ממנה.

בנוסף, הם לא תמיד הבינו על ידי אנשים סביבם, כפי שהם לעתים קרובות להמעיט את הסיבות שהובילו לדיכאון. במקרים אלה חשוב מאוד להתייעץ עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש.

הפניות

  1. האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית (2002). DSM-IV-TR. מדריך אבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות.