Ureaplasma מאפיינים, מורפולוגיה, פתולוגיה
אוראפלסמה הוא סוג של חיידקים שאין להם קיר תא מאופיינים על ידי אוריאה hydrolyzing וגוברת בחומצה התקשורת. הם מיקרואורגניזמים הידועים להדביק בני אדם ויונקים אחרים, כולל בקר, כלבים, חתולים, כבשים, עיזים, דביבונים, קופים, חזירים וציפורים כולל שליו, תרנגולות בית ותרנגולי הודו.
בשנת לבני אנוש את Ureaplasma בודדו מן בדרכי המין והשתן של נשים בריאות כנראה וגברים פעילים מינית, אבל גם נמצא אצל גברים עם דלקת השופכה ואת chorioamnionitis ו מקדחת הלידה בנשים.
הסוג Ureaplasma כולל שישה מינים: U. urealyticum, U. diversum, U. Gallorale, U. פלינום, U. cati, U. canigenitalium. אבל המין החשוב ביותר עבור בני האדם הוא אוראליפסה, מאז שאר Ureaplasmas נמצאו רק בבעלי חיים.
לדוגמה, א הוא נמצא בתוך הנשימה ואת דרכי המין של הבקר ואת הכבשים; U. Gallorale בודד מן הלוע, אוופרינקס, חלל האף ואת קנה הנשימה העליון והתחתון של תרנגולות ועופות אחרים.
כל עוד, U. פלינום ו U. cati יש התאושש מן דרכי הנשימה של חתולים ביתיים בריאים U. canigenitalium זה נמצא בחלל הפה, האף ועורלה של כלבים.
אינדקס
- 1 מאפיינים
- 2 טקסונומיה
- 3 גורמי גאה
- 4 מורפולוגיה
- 5 הילוכים
- 6 פתולוגיה
- 6.1 באדם
- 6.2 פתולוגיות בבעלי חיים
- אבחון
- טיפול
- 9 הפניות
תכונות
הסוג Ureaplasma הוא הטרוגני אנטיגני, כלומר, יש מספר serotypes עד כה 14 תוארו בסך הכל. סרוטיפים אלה מקובצים לשתי קבוצות משנה או ביובארים.
Biovar 1 מורכב סרוטיפים 1, 3, 6 ו 14 מאופיין על ידי בעל גנומים קטנים יותר. מסיבה זו biovar 1 נקרא U. parvum, זה בא מן המילה parvo, כלומר קטן.
כמו כן, biovar 2 מורכב מסרוטיפים 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12 ו -13.
אוראליפסה, כמו גם מיקרואורגניזמים אחרים כמו Mycoplasma hominis ו כלמידיה טרכומטיס, הם נחשבים חיידקים המועברים במגע מיני.
זה קשור באינטימיות להפרעות פרינטליות ומחלות גינקולוגיות ועקרות.
מאפיין חשוב נוסף הבולט בז'אנר זה הוא יכולתו לגדול במבחנה ב pH בין 5.5 ל 6.5.
טקסונומיה
תחום: חיידקים
מקלט: פירמות
מחלקה: מוליכים
סדר: Mycoplasmatales
משפחה: Mycoplasmataceae
ז'אנר: Ureaplasma
גורמים ארסיות
באופן ספציפי את המינים U. urealyticum הוא מייצר אנזימים phospholipase. אנזימים אלה phospholipids hydrolyse עם librate של חומצה ארכידונית.
חומצה arachidonic שוחרר מן הממברנה מי השפיר יכול להוביל לייצור prostanglandins, מפעילה לידה מוקדמת במהלך ההריון.
כמו כן, phospholipases אלה עשויים גם לשחק תפקיד במחלה ריאה בעובר כאשר U. urealyticum מגיע אל דרכי הנשימה של העובר.
מורפולוגיה
הסוג Ureaplasma מזכיר את המין Mycoplasma בכך שאין להם קיר התא, אבל זה שונה מזה כי הם מייצרים urease, ולכן הם מסוגלים לפצל את אוריאה.
המושבות של הסוג Ureaplasma הם קטנים עגולים לגדול כלפי פנים של אגר.
הילוכים
במקרה של אוראליפסה הוא מועבר על ידי מגע מיני. העברה אנכית של האם הקולוניאלית למונח ילוד או לידה מוקדמת יכולה גם להינתן.
פתולוגיה
באדם
אצל נשים
כמה נשים יכולות לנמל U. urealyticum ב נוזל בנרתיק בריכוז גבוה יחסית עקב תגובה חיסונית ירודה. זה יכול לגרום זיהומים עולה כגון תת מחלתית או אנדומטריטיס כרונית, גרימת פוריות.
אם ההריון יכול לגרום לסיבוכים כגון chorioamnionitis ותחלואה ותמותה סביב הלידה (הפלה ספונטנית או לידה מוקדמת, מות עובר ברחם), תלוי מתי ההדבקה מתרחשת.
עם זאת, במקרים מסוימים קשה לייחס פתולוגיה כדי Ureaplasmas כאשר הם מבודדים יחד עם פתוגנים אחרים מוכרים באזור איברי המין כמו נייסריה גונורורה, כלמידיה טראכומטיס ו סטרפטוקוקוס אגלאקטיה.
במקרים אחרים, אם נוכחותו כפתוגנים ניכרת, למשל, היא בודדה U. urealyticum של תרבויות דם ב -10% מהנשים עם קדחת לאחר לידה או הפלה.
כמו כן, נוכחות של Ureaplasma בשתן תרבויות במהלך השליש הראשון של ההריון קשורה עם התפתחות רעלת הריון.
בילודים
אוראליפסה גורם למוות של העובר במקרים רבים, או משפיע על לידה מוקדמת ומשקל לידה נמוך. היילוד מושבת עם המיקרואורגניזם באמצעות מגע עם האם בלידה.
חלקם עשויים להיות מושבתים אפילו 3 חודשים לאחר הלידה ולא לפתח כל מחלה, מבודדים בעיקר מן הרירית הלחמית והנרתיקית במקרה של בנות.
בעוד אלו שהתיישבו בדרכי הנשימה עלולות לפתח מחלת ריאות כרונית, דיספלסיה ברונכופולונארית וזיהום מערכתי אצל תינוקות בטרם עת של אמהות קולוניאליות.
הוא גם התאושש CSF כגורם דלקת קרום המוח בתקופה neonatal.
אצל גברים
מאידך גיסא, U. urealyticum נקשר כסוכן סיבתי של דלקת לא-גונוקוקלית ולא של דלקת מפרקים.
בעוד תפקידו במקרה של אי פוריות אצל גברים הוא שנוי במחלוקת.
פתוגנזה
חיידק לאחר הלידה מתרחש על ידי עלייתה של מיקרואורגניזמים מאתר ההתנחלות בנרתיק לאנדומטריום, שם האורגניזם גורם לאנדומטריטיס.
לאחר מכן, זיהום של קרום השליה ומי השפיר עקב Ureaplasma מתרחשת עקב קרע מוקדם של קרום העובר, עבודה ממושכת או לידה מוקדמת.
מאתרים אלה, מיקרואורגניזמים להזין את זרם הדם במהלך הנרתיק או ניתוח קיסרי.
זה אפשרי אפילו כי זיהומים amniotic שקטים להתרחש, כלומר,, U. urealyticus הוא מסוגל ליזום תגובה דלקתית אינטנסיבית אינטנסיבית, ללא סימפטומים הקשורים.
פתולוגיות בבעלי חיים
יתר על כן, Ureaplasmas רמת וטרינרי פתוגנים העופות לא להופיע, אך נקשרו עם נגעים וסימנים קליניים כולל דלקת ריאות, דלקת הצפק airsacculitis ב תרנגולות ותרנגולי הודו.
אבחון
כיום יש חצי אוטומטי שיטות זיהוי המסייעים לאבחון.
Mycoplasma מערכת פלוס או A.F. מערכת גניטלית שימושית בזיהוי של מיקרואורגניזמים מבודדים לעתים קרובות על ידי נרתיק ספוגי, ביניהם Ureaplasmas נמצאו.
יש גם בדיקות סרולוגיות שקובעות נוגדנים ספציפיים כנגד המיקרואורגניזם.
מצד שני, ישנם בדיקות מולקולריות אשר יכול לשמש גם עבור מיקרואורגניזם זה.
טיפול
הטיפול האידיאלי הוא טטרציקלין, שכן הוא אינו יעיל רק נגד אוראליפסה, אלא גם נגד כלמידיה טרכומטיס.
עם זאת, כמה זנים של Ureaplasma הציגו עמידות לתרופה זו, במקרה זה מומלץ לטפל עם quinolone, azithromycin, minocycline או קלינדמיצין.
אמנם היו גם זנים של אוראליפסה עם התנגדות של ofloxacin ו Clarithromycin.
כמו דפוסי רגישות יכול להשתנות, חשוב לשמור על מעקב אחר רגישות מיקרוביאלית של מיקרואורגניזמים אלה כדי לקבוע את ההנחיות ביישום של טיפול נאותה.
חשוב לזכור כי מאז Ureaplasma הוא חיידק חסר קיר תא, אנטיביוטיקה ביתא lactam ו glycopeptides אינם יעילים לטיפול זה מיקרואורגניזם.
הפניות
- סוטו E, Lemus C, Ortiz א בידוד ראשון זיהוי של Ureaplasma spp של מיקופלאסמה ליפופציין של תרנגולות מסחריות במקסיקו. Rev Mex Cienc Pecu, 2011; 2 (1): 85-92
- Ortiz C, Hechavarría C, Law M, אלווארז G, Hernández Y. Study of כלמידיה טרכומטיס, אוראליפסה ו Mycoplasma hominis בחולים לא פוריים ובהפלות הרגילות. Cuban Journal of מיילדות ו Gynecology.2010; (4) 573-584.
- Góngora A, González C, Parra L. מחקר רטרוספקטיבי באבחון של מיקופלסמה ו אוראפלסמה במדגם של 89 חולים במקסיקו סיטי. כתב העת של הפקולטה לרפואה של UNAM. 2015; 58 (1): 5-12
- Koneman E, אלן S, Janda W, Schreckenberger P, Win W. (2004). אבחון מיקרוביולוגי. (מהד 'ה -5). ארגנטינה, עריכה Panamericana S.A..
- Ryan KJ, Ray C. (2010). שריס. מיקרוביולוגיה רפואי (מהדורה 6) ניו יורק, ארה"ב מקגרו היל.
- זוטה ג, גומז ד, לביאין, גלאנו מ אוראליפסה ו Mycoplasma hominis. בריאות (i) מדע 2013; 20 (1): 37-40