בלוטות הרוק פונקציות, סוגי, היסטולוגיה ומחלות



ה בלוטות הרוק הם חלק ממערכת העיכול, להיות הבלוטות הראשונות אחראי על הסדרת סדרה של חומרים חיוניים לעיכול. ממוקם באזור הפנים והצוואר, בלוטות הרוק הם בלוטות אקסוקריניות; כלומר, הפרשתו נשלחת אל מחוץ לאורגניזם.

יחד עם השיניים והלשון, בלוטות הרוק יוצרות את המבנים האחראים על השלב הראשון של העיכול, המכונה "לעיסה ואינספורציה". למרות שזה הוא הראשון של תהליכים רבים, כאשר הוא נכשל, העיכול אינו מבוצע כראוי, אשר בסופו של דבר מוביל לבעיות. 

בשלב זה עיכול ישנם שני תהליכים בו זמנית ושווים חשובים: הפעולה המכאנית של השיניים לרסק ולטחון מזון, ופעולה כימית של רוק אשר, על ידי אנזים המכונה עמילאז ברוק, מתחילה להתפורר כימי מזון.

מצידה, הלשון אחראית על ערבוב מה נאכל עם הרוק ולעשות הכל דרך השיניים להיות לגרוס כראוי היא הלשון.

אינדקס

  • 1 פונקציות של בלוטות הרוק
  • סוגי בלוטות הרוק
    • 2.1 בלוטות הרוק הקטנות
    • 2.2 בלוטות הרוק הגדולות
  • 3 היסטולוגיה
  • 4 מחלות בלוטות הרוק
  • 5
  • 6 lithiasis הרוק
  • 7 גידולים
  • 8 הפניות 

פונקציות של בלוטות הרוק

הפונקציה העיקרית של בלוטות הרוק הוא ייצור רוק. רוק הוא אחראי על העיכול של מזון בשלב האוראלי של העיכול, אם כי יש גם תפקידים חיוניים אחרים לבריאות הפה טוב.

פונקציות אלה רירי סיכה של חלל הפה (לשון, חך, מסטיק, וכו ') נספרות, אשר חייב להישמר לחה כדי למנוע פציעות כיבים.

מצד שני, רוק יש תכונות חיטוי מסוימים המאפשרים שליטה על סוג וכמות של חיידקים המאכלסים את הפה.

סוגי בלוטות הרוק

בלוטות הרוק ניתן לחלק לשתי קבוצות עיקריות: בלוטות הרוק קטין בלוטות הרוק הגדולות.

בלוטות הרוק הגדולות הן בלוטות גדולות עם מיקום אנטומי ידוע ו קבוע, בעוד בלוטות הרוק קטין מפוזרים על פני כל משטח רירית הפה.

בלוטות הרוק הקטנות

בלוטות הרוק הקטנות הן מקבילות ברירית החלל הפה לבלוטות הזיעה של העור.

הם מופצים על פני השטח של רוב של רירית הפה (למעט חניכיימיים חיך קשה), ואחראים את הפרשת רוק מתמיד אך נפח מוגבל אחראי הסיכה רירי וציפוי השיניים כאשר אנחנו לא אוכלים.

בהתאם למיקום שלהם, שהוא בדרך כלל לא קבוע, הם יכולים להיות מסווגים כמו palatal, lingual, גניטלי, labial ו וסטיבולרי..

בלוטות הרוק הגדולות

בלוטות הרוק הגדולות הן אלה אשר נכנס לפעולה כאשר אנו מתחילים לאכול.

הודות לרפלקס מורכב מאוד, עוד לפני שהאוכל נכנס לפה, נוצר אות חשמלי הממריץ את הפרשת כמויות גדולות של רוק (שלב הקפאלי של העיכול).

מטרת הרוק הזה היא לעזור לשבור את המולקולות הגדולות של מזון לשברים קטנים יותר, כי יהיה קל יותר לקלוט מאוחר יותר בתהליך העיכול.

מ הגדולות כדי קטין (נפח וחשיבות) בלוטות הרוק העיקריים הם: parotid, subandibular ו sublingual. כולם זוגות והם ממוקמים בכל צד של הפה, הוספת סך של 6: 2 פרוטידים, 2 subandibular ו 2 sublingual.

- פרוטיד

פרוטיד הוא הגדול ביותר של בלוטות הרוק. הוא ממוקם בתא פרוטיד, הממוקם בחלק האחורי של הפה באזור anterolateral של הצוואר ביחס ישיר עם הענף העולה של המנדלי..

זהו הגדול ביותר של בלוטות הרוק העיקריים אחראי על הפרשת כמות הגדולה ביותר של רוק (בין 1 ל 1.5 ליטר / יום), הפרשת שלה להיות בעיקר serosa.

בנוסף, פרוטיד ידוע כי זה מושבו של זיהום ויראלי נפוץ בקרב ילדים שגורם דלקת של בלוטת או parotitis..

- בלוטת תת-דם (או תת-מחלתית)

זהו השני ברשימה במונחים של גודל. גודלו קטן באופן משמעותי, והוא ממוקם על הרצפה של הפה, בקשר הדוק עם הענף האופקי של הלסת.

ההפרשה שלו שונה בלוטת הפרוטיד בכך שהוא נוזל סרומי-מוציני.

- בלוטת משנה

זהו הקטן ביותר של בלוטות הרוק הגדולות והוא ממוקם מיד מתחת בטנה של בסיס הלשון, במיוחד התלם alveolo-לשוני.

הפרשתו דומה לזו של בלוטת התת-עצם, למרות שהנפח קטן בהרבה בשל גודלו.

היסטולוגיה

בלוטות הרוק מעורבים בלוטות כי ברמה הנוכחית tubules מיקרוסקופי acini, ולכן הם מסווגים בדרך כלל כמו tubulo-acinar.

על פי סוג התא השולט בלוטות הרוק מסווגים כמו סרוסי, רירי ומעורב.

בלוטת רוק הצפק תאים אשר הנם בעיקר אחראים מפרישים גבישים יותר נוזל, ptialina הרוק העשיר (אנזים עיכול), בעוד שאלו אשר מפרישים תאים הריריים שולטים בדרך כלל רוק צפוף, mucin העשיר.

לבסוף, כאשר החוקה של הבלוטה מעורבת, המאפיינים של הרוק תלויים בשיעור הסרום-רירי של תאים tubulo-acinar..

מחלות של בלוטות הרוק

בלוטות הרוק, כמו כל מבנה אחר של האורגניזם, רגישים לסבול ממחלות שונות, הן שפירות והן ממאירות..

למרות מגוון רחב של מחלות בלוטות הרוק הוא רחב מאוד, שלוש הבעיות הבריאותיות השכיחות ביותר המשפיעות עליהם הן זיהומים, lithiasis וגידולים..

זיהום

הזיהום הנפוץ ביותר של בלוטות הרוק הוא parotitis. זה בדרך כלל משפיע על בלוטות הפרוטיד בילטרלי, גרימת דלקת, כאב וחום הנמשך 3-7 ימים.

זה זיהום ויראלי אשר וירוס חזרת אחראי, להיות שכיח יותר במהלך הילדות. לזיהום זה אין טיפול ספציפי מכיוון שהוא מחלה המגבילה את עצמה (היא מניבה ללא טיפול); טיפול תומך פשוט מסופק כדי להקל על הסימפטומים.

למרות שלפני כמה עשורים זה היה זיהום שכיח מאוד, כיום במקרים של parotiditis הם פחות ופחות בשל התפתחות של חיסון יעיל מאוד. מחסור זה במקרים נצפתה במיוחד במדינות בהן כיסוי החיסונים הוא רחב.

ליתיאס הרוק

אבנים או אבנים קשורים בדרך כלל עם דרכי השתן (lithiasis כליות) ואת צינור המרה (כיס המרה וערוצי המרה). עם זאת, כמו כל בלוטה כי מפריש תערובת של מים ותרכובות מוצקות, רוק הוא נוטה לייצר חישובים אם התנאים נפגשו.

כאשר זה קורה יש דיבורים על רוק lithiasis או sialolithiasis, אשר אינו אלא ההיווצרות של אבנים קטנות בתוך הבלוטה בסופו של דבר יעבור דרך צינור ההפרשה של הבלוטה.

אמנם זה ישות ללא תסמינים לאחר sialolith (השם הטכני של חצץ הרוק) נודד דרך צינור ההפרשה, קיימת סבירות גבוהה כי נתקע. כלומר, כאשר הסימפטומים מופיעים.

בדרך כלל אלה מאופיינים על ידי כאב, נפיחות של בלוטת הנגוע ונפיחות של האזור. בהתאם לגודל האבן ומיקומה, ניתן לבצע טיפולים שונים להסרת האבן.

גידולים

גידולים בבלוטת הרוק הם בדרך כלל שפירים. הנפוץ ביותר הוא אדנומה pleomorphic של הפרוטיד. עם זאת, כמו בכל בלוטה אחרת, מושב רוק יכול להיות אדנוקרצינומה סוג ממאירות, אשר הנם גידולים היוצרות באפיתל בלוטים.

בשני המקרים הטיפול הראשוני הוא ניתוח. עם זאת, היקף זה משתנה בהתאם לממאירות של הגידול, כמו גם את הצורך בניתוח משלים וניתוח לימפה אזורית הצומת..

במקרים של גידולים ממאירים של בלוטות הרוק מאוד אגרסיבי נרחב, רדיותרפיה יכולה לשמש עם דרגות שונות של הצלחה.

הפניות

  1. ביאלק, י ', יעקובובסקי, ו', זייקובסקי, פ ', שופינסקי, ק' ט ', ואוסמולסקי, א' (2006). ארה"ב של בלוטות הרוק הגדולות: אנטומיה יחסים מרחביים, פתולוגית התנאים, ואת מלכודות. רדיוגרפיה, 26 (3), 745-763.
  2. Roberts, W. R., & Addy, M. (1981). השוואה של in vivo ו במבחנה תכונות אנטיבקטריאליות של mouthrinses חיטוי המכיל chlorhexidine, אלקסידין, כלוריד pyridinium cetyl ו hexetidine. Journal of Clinical Periodontology, 8 (4), 295-310.
  3. סקוט, ג 'יי (1977). שינויים כמותיים בגיל המבנה ההיסטולוגי של בלוטות הרוק הסובנדיבולר. ארכיונים של ביולוגיה אוראלית, 22 (3), 221-227.
  4. ביגלר, י 'א. (1956). דלקת בלוטת הרוק. מרפאות ילדים של צפון אמריקה, 3 (4), 933-942.
  5. לוי, ד ', ר', ר ', ו', ודווין, ק '(1962). בלוטת הרוק calculi. ג'מא, 181, 1115-1119.
  6. Spiro, R. H., & Dubner, S. (1990). גידולי בלוטות הרוק. חוות דעת נוכחית באונקולוגיה, 2 (3), 589-595.
  7. Hocwald, E., Korkmaz, H., Yoo, G. H., Aday, V., Shibuya, T. Y, Abrams, J., & Jacobs, J. R. (2001). גורמים פרוגנוסטיים בסרטן בלוטת הרוק העיקרי.