Dermatoma מה זה, סוגי ומשמעות קלינית

א דרמטומה זה אזור של העור כי הוא innervated על ידי עצב השדרה יחיד. באופן ספציפי, הם נשלטים על ידי נוירונים סנסוריים הנובעים גנגליון של עצב השדרה.

ישנם שמונה עצבים בצוואר הרחם, שתים עשרה עצבים בחזה, חמישה עצבים מותניים וחמישה עצבים עצביים. כל אחד מן העצבים האלה מאפשר לנו להרגיש את הטמפרטורה, המגע, הלחץ ואפילו הכאב.

המידע נוסע מאזור מסוים של העור למוח. הדרמטומים מאורגנים כערימת דיסקים בחלק של בית החזה והבטן, וכל דיסק מסופק על ידי עצב שדרה אחר..

בגפיים את הדפוס שונה. בדרך זו, dermatomes לחצות את הידיים והרגליים longitudinally. לכן, כל חצי של כל איבר יש dermatome שונה.

למרות שלכל האנשים יש בדרך כלל את אותו דפוס כללי בארגון של דרמטומים, האזורים הספציפיים של העצבנות עשויים להשתנות בכל אדם, כאילו היו טביעות אצבעות.

בעמוד השדרה יש יותר מ -30 חוליות שונות המחולקות בהתאם למיקומן, החל מהצוואר ועד הזנב. הם מסווגים כמו צוואר הרחם, החזה, המותני ו sacral. כל חוליה מכילה עצב שדרה מסוים אשר יהיה innervate אזורים ספציפיים של העור.

כל העצבים, למעט העצב הצווארתי הראשון (C1), מחוברים לדרמטום. Dermatomas לאפשר לבנות מפה של חוט השדרה מאוד שימושי עבור אנשי מקצוע בתחום הבריאות וחוקרים. כמו גם לאבחון וטיפול בפאתולוגיות.

ישנן שתי מפות עיקריות המקובלות כיום במקצוע הרפואה. הראשונה היא מפת קיגן וגארט של 1948. בעוד השנייה היא המפה של 1933 Ferster, השנייה היא הנפוצה ביותר..

מהו dermatome?

האם תהית אי פעם מדוע כאבי גב מובילים לתחושות עקצוץ ברגליים? או מדוע התכווצויות בצוואר שלך לגרום לך להרגיש את האצבעות קהה?

זה נראה כי יש קשר בין תחושות חריגות על פני העור עם שורשים עצביים ספציפיים שמתחילים עמוד השדרה. לכן, כל אזור הוא innervated על ידי כל אלה שורשים עצביים נקרא dermatome..

"Dermatoma" מחולק "dermat", כלומר "עור", "אומה" כלומר "מסה". יש לנו 29 dermatomes בגוף האדם. עצבים אלה קשורים זה לזה, שכן הם מקורם מאותן קבוצות somite במהלך התפתחות עובריים. סומאים הם מבנים שנוצרו על צדי הצינור העצבי במהלך השבוע הרביעי של ההתפתחות האנושית.

לדוגמה, סיבי העצבים על פני העור המכסים חלק מהרגליים והרגליים, ממציאים dermatome שמגיע משורש העצב של הגב התחתון.

Dermatomas לא צריך להיות מבולבל עם myotomes. המוטומאות, לעומת זאת, הן אלה שמכניסות את שרירי השלד של אותה קבוצה סוביטית.

סוגים

הדרמטומים, כמו עמוד השדרה, נבדלים לארבעה חלקים: צוואר הרחם, החזה, המותניים והמקוריים. כל dermatome מסווג על פי עצב השדרה כי innervates זה. כלומר, עצב צוואר הרחם השביעי inervates C7 dermatome.

זה dermatome ייתן רגישות העור של הכתף, כמה חלקים של הזרוע ואת המדד ואצבעות הטבעת.

דרמטומים צוואר הרחם

הם מזינים את עור הצוואר, הצוואר, הגב, הידיים והידיים.

דרמטומים

אלה מכסים את העור הפנימי של הזרוע, החזה, הבטן והאמצע האחורי של הגב.

Dermatomas המותני

Inervan העור כי הוא בחלק התחתון של הגב, את אזור חזיתית של הרגליים, את הירכיים החיצוניות ואת החלק העליון ונחות של הרגליים.

Dermatoma סרקל

אלה מכסים את העור של אזורים איברי המין והאנאלי, האחורי של הרגליים, האחורי של הירכיים ואת השוקיים, בנוסף לקצה החיצוני של הרגליים.

עם זאת, חשוב לציין כי dermatomes התגלו בשנים האחרונות על ידי תצפיות קליניות והם רק מדריך. כל אדם יכול להציג שינויים קלים בגבולות הדרמטומים.

משמעות קלינית

חשוב לדעת כיצד dermatomes לעבוד בסביבה קלינית לאתר נגעים בעצבים או בעמוד השדרה.

אם סימפטומים מסוימים ממוקמים לאורך השטח הקשור dermatome (כאב, גירוי בעור, פריחות ...) יכול להיות בגלל משהו הקשור שורש העצב. לדוגמה, דיסק herniated כי דוחס את השורש העצבי L5 מוביל לכאב עקצוץ ברגל התחתון ברגל.

Dermatoma שימושיות כדי להקים אבחון וטיפול בתנאים שונים. אלה העיקריים הם מחלות ויראליות, radiculopathy ופגיעות בעמוד השדרה.

מחלות ויראליות

ישנן מחלות ויראליות מסוימות הממוקמות דרמטומים ספציפיים, כגון הרפס זוסטר. וירוס זה הוא חבוי בחוט השדרה וכאשר הוא בא לידי ביטוי הוא נע דרך העצב השדרה גרימת פריחה כואבת על העור כי הוא קשור לאותו עצב.

פריחה הרפס זוסטר הוא בדרך כלל מוגבל dermatome ספציפי כגון החזה, הרגל או הזרוע. זה בדרך כלל מופיע שנים ואפילו עשרות שנים לאחר ההתאוששות מאבעבועות רוח.

רדיקולופתיה

מצב זה מורכב מכאב הנגרם על ידי נזק לשורש של כל עצב. זה יכול גם לגרום לאובדן או הפחתה של הפונקציה החושית. האזורים הנפוצים הנפוצים ביותר הם L5 ו- S1, ופחות נפוצים C6 ו- C7.

הכאב גדל כאשר אנו שמים את עצמנו במיקומים בהם שורשי העצבים נמתחים. זה יכול להיות צוואר הרחם או מותני בהתאם למקום שבו הכאב.

פציעות בעמוד השדרה

כאשר יש פציעות בעמוד השדרה, הרופא יחפש את dermatome מושפע. בשביל זה, זה יתחיל עם החלק של העור, כי החולה הבחין בשינויים. הוא ייסע עם סיכה או מזלג משני צדי הגוף עד שתגיע לתחושה הרגילה.

ניתן גם לבדוק אם הוא לוכד את הרטט לאורך החוליות. בדרך כלל, הרמה החושית היא שתיים או שלוש רמות מתחת לפציעה.

הפניות

1. דרמטומים. (s.f.). אחזור ב 16 אפריל 2017, מ ללמד אותי אנטומיה: teachmeanatomy.info.
2. Dermatome מפה - סקירה תרשים, אנטומיה, & משמעות קלינית. (s.f.). ב -16 באפריל 2017, מתוך טיפול כאב: paincare.org.
3. דרמטומים. (s.f.). ב -16 באפריל 2017, מאוניברסיטת המלכה בקינגסטון: meds.queensu.ca.
4. דרמטומים. (s.f.). מאחזר ב 16 אפריל 2017, מתוך ללא גבולות:.
5. קישנר, ס '(ש'). אנטומיה דרמטומית. ב -12 באוגוסט 2015, מתוך MedScape: emedicine.medscape.com.
6. מהו Dermatome? - הגדרה והפצה. (s.f.). ב -16 באפריל 2017, מתוך Study: study.com.